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醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī):耳針療法

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  適應(yīng)癥

  耳針適應(yīng)證很廣,常用于各種痛癥、消化系統(tǒng)病癥、高血壓病、無脈癥、脈管炎、神經(jīng)衰弱、腮腺炎、落枕、扭傷、痛經(jīng)、產(chǎn)后宮縮痛、鼻炎、梅尼埃(美尼爾)病、麥粒腫、急性結(jié)膜炎、蕁麻疹、慢性肝炎、輸液或輸血反應(yīng)、帶狀皰疹、暈車、暈船、休克、中暑等。也有用于減肥、戒煙者。

  禁忌癥

  耳郭有炎癥或燒傷、凍傷者禁用。妊娠2-5個月或習(xí)慣性流產(chǎn)的孕婦慎用。妊娠5-9個月者,不采用內(nèi)生殖器、內(nèi)分泌、腹、盆腔等穴。

  方法及內(nèi)容

  1.探查耳穴。①壓痛點探查法:用探針或毫針柄端、火柴棒圓頭等在疾病相應(yīng)區(qū)域周圍逐漸向中心探查,當(dāng)探針接觸到敏感點時(即壓痛最劇點),即停止探查,在此將探針稍加壓力,使留下一凹陷痕跡,作為進針標(biāo)志。②電測定法:檢查方法可參考耳穴探測器說明。

  2.耳郭穴區(qū)皮膚常規(guī)消毒。

  3.針刺方法。①左手固定耳郭,右手持1.5-3cm的28-30號毫針,對準(zhǔn)所選耳穴,快速捻轉(zhuǎn)進針。深度以刺入軟骨而不透過對側(cè)皮膚為度。局部應(yīng)有痛、熱、脹、沉重感,甚至某些患者有麻、涼、暖流感等。②留針一般為20-30min.慢性病或某些急性炎癥、疼痛、發(fā)作性疾病也可留針1-2h或更長時間。留針期間,可間歇捻轉(zhuǎn)或通以低頻脈沖電15-20min.③出針后,用無菌棉球稍加按壓,防止出血。

  4.對一些患慢性病需要較長時間治療及不能每天接受治療者,可用耳穴埋針法,即用耳撳針埋入耳穴皮內(nèi),還可采用耳穴壓迫法,將火柴棒小段或菜籽、小磁片、綠豆、金屬小丸等,按壓在耳穴上,用膠布固定,并輕輕揉按至產(chǎn)生針感為止。埋壓期間,囑患者每天自行揉按局部,慢性病3-4次/d,急性痛癥發(fā)作時即揉按。

  5.針刺耳穴每日或隔日1次,10次為1療程;埋壓法3-7d換1次,夏季應(yīng)適當(dāng)縮短,以防感染。

  注意事項

  1.注意嚴(yán)密消毒。如發(fā)現(xiàn)針眼發(fā)紅、局部疼痛,應(yīng)及早按感染處理。耳穴埋針時,囑患者在洗澡、洗頭時,切勿浸濕耳郭,否則應(yīng)及時取下,重新消毒埋針。

  2.檢查耳郭敏感點時,用力要均勻;用耳穴探測器時要注意識別因出汗等造成的假象。

  3.對扭傷及肢體活動障礙的患者,進針后待耳郭充血發(fā)熱時,囑患者適當(dāng)活動患部,有助于提高療效。

  4.發(fā)生暈針時,可按體針療法處理。

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