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醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)——癱瘓護(hù)理常規(guī)

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  方法及內(nèi)容

  1、預(yù)防褥瘡。

  2、預(yù)防泌尿道感染。①定時(shí)清洗外陰、肛門。②排尿困難者,定時(shí)按摩膀胱,但不可重壓,病情許可時(shí)協(xié)助患者早期下床活動(dòng),促進(jìn)排空膀胱殘余尿。③尿潴留時(shí)應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下導(dǎo)尿,必要時(shí)留置導(dǎo)尿管。④長期留置導(dǎo)尿管者,按醫(yī)囑作膀胱沖洗。每日更換無菌引流管及儲(chǔ)尿袋。定期送檢尿常規(guī)及尿培養(yǎng)。鼓勵(lì)患者多飲水。⑤對尿失禁患者盡量不采用導(dǎo)尿法。女患者可采用女式尿壺,男患者用陰莖套接儲(chǔ)尿器。

  3、預(yù)防肺炎。注意保暖,避免受涼。保持呼吸道通暢,鼓勵(lì)患者咯痰。2-3h翻身拍背一次。氣管切開者按氣管切開護(hù)理。

  4、預(yù)防腸脹氣及便秘。鼓勵(lì)患者多食蔬菜、水果,少食致脹氣食物。便秘時(shí)按醫(yī)囑給緩瀉劑或隔2-3天灌腸1次?;蛐嗅樉寞煼ǎ共堪茨?,必要時(shí)摳出糞便。

  5、預(yù)防跌傷、燙傷、凍傷。伴神志不清時(shí)應(yīng)加床欄。應(yīng)用熱水袋時(shí),水溫<50℃,外加布套,不能直接接觸皮膚,并經(jīng)常更換部位。理療、灸療或拔火罐時(shí)均應(yīng)注意防止?fàn)C傷。天冷時(shí)肢體應(yīng)注意保暖。

  6、預(yù)防肢體畸形、攣縮,促進(jìn)功能恢復(fù)。癱瘓肢體應(yīng)保持功能位置;防止足下垂,可用護(hù)足架或用枕頭支撐足掌;按摩肢體一天2次,并作被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。當(dāng)運(yùn)動(dòng)功能開始恢復(fù)時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)患者早期開展上肢及軀干功能鍛煉。離床時(shí)給予輪椅、癱瘓車或拐杖及支架保護(hù),練習(xí)行走,促進(jìn)早期恢復(fù)下肢功能。

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