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急性腎炎與慢性腎炎急性發(fā)作的鑒別

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  (1)病史:慢性腎炎急性發(fā)作時有往常出現(xiàn)水腫及持續(xù)性高血壓等慢性腎炎病史,而急性腎炎無這方面的病史。

  (2)潛伏期:急性腎炎7~30天,慢性腎炎急性發(fā)作1 ~4天。

 ?。?)貧血:急性腎炎不嚴(yán)重,慢性腎炎急性發(fā)作較重。

 ?。?)尿檢查:急性腎炎尿量少,尿比重升高,夜尿比重>1.018,以血尿?yàn)橹?,可有少量或中等量蛋白尿,且以紅細(xì)胞管型、顆粒管型及透明管型為多見;慢性腎炎急性發(fā)作尿量可多可少,其尿比重低,固定于1.010左右。慢性腎炎腎病型時可出現(xiàn)大量蛋白尿,血尿可多可少,亦可出現(xiàn)腎衰竭管型 (即特別粗大而長、可橫過整個視野的透明管型)。

 ?。?)酚紅排泄試驗(yàn):急性腎炎多數(shù)正常,慢性腎炎急性發(fā)作明顯減退。

 ?。?)腎影大?。I平片、B超):急性腎炎正?;蛟龃?,而慢性腎炎急性發(fā)作常明顯縮小。

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