某些病理呈增生性的慢性腎炎，如系膜增生性腎小球腎炎及膜增生性腎小球腎炎，可在上呼吸道感染后急性發(fā)病，臨床上呈現(xiàn)急性腎炎綜合征，很需與急性腎炎鑒別。慢性腎炎急性發(fā)病與急性痛炎的鑒別要點是：

　　（1）感染至腎炎發(fā)病的潛伏期不同：前者常為3—5天，而后者為1—3周。

　　（2）疾病轉(zhuǎn)歸不同：前者起病后病情持續(xù)，而后者常在1—2個月內(nèi)自行好轉(zhuǎn)。

　?。?）血清補體C[3]水平不同：系膜增生性腎小球炎病人血清補體C[3]正常，膜增生性腎小球腎炎病人血清補體C[3]持續(xù)下降，而急性腎炎病人僅于起病頭8周內(nèi)血清補體C[3]下降，以后自行恢復(fù)正常。若兩病臨床鑒別實在困難時，可行腎穿刺病理檢查。