咳血顧名思義是指痰中帶血，一般人大多以為咳血是肺結(jié)核的征兆，殊不知，咳血還是很多疾病的表現(xiàn)之一，其中以肺部感染最常見(jiàn)，包括急性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎，此外，支氣管擴(kuò)張、肺癌、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、凝血功能異常等，亦會(huì)引起咳血，故詳細(xì)的病史問(wèn)診是最重要的。

　　若病人年紀(jì)大，抽煙史很長(zhǎng)，最近有食欲減退、體重減輕的現(xiàn)象，則肺癌的可能性增加，需安排X光、電腦斷層、支氣管鏡等檢查，對(duì)于突發(fā)性大量咳血、氣喘、心跳加快，則需安排支氣管血管攝影術(shù)來(lái)診斷肺栓塞的可能性；相反的，若病人久咳不愈且合并盜汗、下午發(fā)燒的現(xiàn)象，則結(jié)核病的可能性提高，需檢查X光、痰液。

　　除了詳細(xì)問(wèn)診外，也需作血液、生化、尿液檢查，若病人合并貧血、尿毒等現(xiàn)象，則需考慮Goodpasture癥候群，若病人常有瘀血、合并血小板數(shù)減少或凝血時(shí)間增長(zhǎng)，則需考慮是否為凝血功能異常引起。

　　由上可知道，咳血并非只是肺結(jié)核的征兆，它代表一種警訊，在肺、支氣管、上呼吸道可能出現(xiàn)了問(wèn)題，需立刻找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師診治，切不可拖延，以誤病情。