☆ ☆☆☆☆考點(diǎn)1：解表藥概述

　　[含    義]  凡以發(fā)散表邪，解除表證為主要功效的藥物，稱為解表藥。

　　[性能功效]  主具發(fā)散解表功效，兼能宣肺、利水、透疹、祛風(fēng)濕等。

　　[適應(yīng)范圍]  本類藥主要適用于外感風(fēng)寒或風(fēng)熱所致的惡寒、發(fā)熱、頭疼、身痛、無汗（或有汗）、脈浮等表證。部分藥物還可用于咳喘、水腫、疹發(fā)不暢及風(fēng)濕痹痛等。

　　[分    類]  習(xí)慣上常將解表藥分為辛溫解表藥與辛涼解表藥兩類。①辛溫解表藥：又稱發(fā)散風(fēng)寒藥，性味多辛溫，主能發(fā)散風(fēng)寒，發(fā)汗力強(qiáng)，主 治外感風(fēng)寒表證，兼治風(fēng)寒濕痹、咳喘、水腫兼表等。②辛涼解表藥：又稱發(fā)散風(fēng)熱藥，性味多辛涼，主能疏散風(fēng)熱，發(fā)汗力雖較緩和，但長(zhǎng)于透解表熱，主治外感 風(fēng)熱表證，兼治風(fēng)熱咳嗽、麻疹不透、目赤多淚等。

　　[配伍方法]  辛涼解表藥用于溫病初起，應(yīng)適當(dāng)配伍清熱解毒藥。

　　[使用注意]  中病即止，不可過汗，以免損傷陽(yáng)氣和津液；體虛多汗及熱病后期津液虧耗者忌服；對(duì)久患瘡癰、淋病及失血患者，雖有外感表證，也要慎重使用；入湯劑不宜久煎，以免有效成分揮發(fā)過多而降低療效。

　　☆ ☆☆☆☆考點(diǎn)2：辛溫解表藥－麻黃

　　[性能特點(diǎn)]  外能開腠理，透毛竅，散風(fēng)寒，以發(fā)汗解表；內(nèi)能開宣肺氣，通暢氣機(jī)，以平喘。此外，通過宣肺，又能通調(diào)水道而利水消腫。

　　[功    效]  發(fā)汗，平喘，利水。

　　[主治病證]  ①風(fēng)寒表實(shí)無汗證。②肺氣不宣的咳喘證。③水腫兼有表證者。

　　[配    伍]  麻黃配桂枝，發(fā)汗解表力強(qiáng)，治風(fēng)寒表實(shí)無汗功著；麻黃配杏仁，善宣肺降氣而平喘止咳，治喘咳氣逆功著，證屬風(fēng)寒束肺者尤宜；麻黃配石膏，清肺平喘兼透表熱，治肺熱咳喘效佳。

　　[用量用法]  1.5～9g.解表宜生用，平喘宜蜜炙用或生用。

　　[使用注意]  表虛自汗、陰虛盜汗及腎虛咳喘者忌用。

　　[藥    理]  本品有促進(jìn)發(fā)汗、解熱、鎮(zhèn)痛、抗感染、抗菌、抗病毒、抗過敏、鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘、利尿、強(qiáng)心、升高血壓及中樞興奮等作用。

　　☆ ☆☆☆☆考點(diǎn)3：辛溫解表藥－桂枝

　　[性能特點(diǎn)]  本品辛溫發(fā)散，甘溫助陽(yáng)，入心、肺、膀胱經(jīng)，既走表，又走里。發(fā)汗力雖不如麻黃，但長(zhǎng)于助陽(yáng)、溫通經(jīng)脈。治風(fēng)寒感冒無論表實(shí)表虛皆宜，療陽(yáng)虛經(jīng)寒血滯所致諸證可投。

　　[功    效]  助陽(yáng)解表，溫通經(jīng)脈，通陽(yáng)利水，溫通胸陽(yáng)，溫中散寒。

　　[主治病證]  ①風(fēng)寒表虛有汗，風(fēng)寒表實(shí)無汗。②風(fēng)寒濕痹，經(jīng)寒血滯之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉及癥瘕。③陽(yáng)虛水腫、痰飲證。④胸痹作痛，陽(yáng)虛心悸。⑤虛寒腹痛。

　　[配    伍]  桂枝配白芍，收散并舉，共奏調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、散風(fēng)斂營(yíng)、解肌發(fā)表之功，治風(fēng)寒表虛有汗每用。

　　[使用注意]  溫?zé)岵　㈥幪撽?yáng)盛及血熱妄行諸出血證忌用，孕婦及月經(jīng)過多者慎用。

　　[藥    理]  本品有促進(jìn)發(fā)汗、解熱、擴(kuò)張皮膚血管、抗菌、抗病毒、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、抗感染、抗過敏、增加冠脈流量、強(qiáng)心、利尿、健胃、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)及抑制腫瘤等作用。

　　☆ ☆☆考點(diǎn)4：辛溫解表藥－紫蘇

　　[性能特點(diǎn)]  本品辛溫發(fā)散，入肺、脾經(jīng)。既散肺經(jīng)風(fēng)寒，又理脾胃氣滯，兼安胎、解魚蟹毒。為治風(fēng)寒感冒常用藥，兼氣滯脹滿者尤佳。

　　[功    效]  發(fā)表散寒，行氣寬中，安胎，解魚蟹毒。

　　[主治病證]  ①風(fēng)寒感冒，咳嗽胸悶。②脾胃氣滯證。③氣滯胎動(dòng)證。④食魚蟹中毒引起的腹痛吐瀉。

　　[用量用法]  5～9g.不宜久煎。葉長(zhǎng)于發(fā)表散寒，梗長(zhǎng)于理氣寬中、安胎。

　　☆ ☆☆考點(diǎn)5：辛溫解表藥－生姜

　　[性能特點(diǎn)]  辛，微溫，入肺經(jīng)，散風(fēng)寒而發(fā)汗解表，溫肺寒而化痰止咳。入脾經(jīng)善溫中止嘔，素有"嘔家圣藥"之稱，并兼解魚蟹毒。

　　[功    效]  發(fā)汗解表，溫中止嘔，溫肺止咳。

　　[主治病證]  ①風(fēng)寒表證。②胃寒嘔吐。③風(fēng)寒客肺的咳嗽。④解魚蟹、生半夏及生天南星毒。

　　[使用注意]  陰虛內(nèi)熱及熱盛者忌用。

　　☆ ☆考點(diǎn)6：辛溫解表藥－荊芥

　　[性能特點(diǎn)]  為發(fā)表散風(fēng)通用藥，治表證及疹癢無論風(fēng)寒風(fēng)熱皆可。炒炭性變收斂，善止血，治各種出血可選。

　　[功    效]  祛風(fēng)解表，透疹止癢，止血。

　　[主治病證]  ①風(fēng)寒表證，風(fēng)熱表證。②麻疹透發(fā)不暢，風(fēng)疹瘙癢。③瘡瘍初起有表證者。④（荊芥炭）衄血，吐血，便血，崩漏等證。

　　[用量用法]  3～9g.不宜久煎。

　　☆ ☆考點(diǎn)7：辛溫解表藥－羌活

　　[性能特點(diǎn)]  作用偏上偏表，主散肌表游風(fēng)及寒濕而通利關(guān)節(jié)止痛，尤善治太陽(yáng)頭痛及上半身風(fēng)濕痹痛。

　　[功    效]  解表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛。

　　[主治病證]  ①風(fēng)寒表證，表證夾濕，風(fēng)寒頭痛。②風(fēng)寒濕痹。

　　[使用注意]  本品氣味濃烈，用量過多，易致嘔吐，故脾胃虛弱者不宜服；血虛痹痛、陰虛頭痛者慎用。

　　☆ ☆☆考點(diǎn)8：辛溫解表藥－細(xì)辛

　　[性能特點(diǎn)]  既善祛風(fēng)散寒、通竅止痛，為治感受風(fēng)寒、風(fēng)濕之多種痛證及鼻淵鼻塞頭痛之良藥；又能溫散肺寒、化痰飲，為治寒飲伏肺之要藥。

　　[功    效]  祛風(fēng)散寒，通竅，止痛，溫肺化飲。

　　[主治病證]  ①風(fēng)寒表證（尤宜鼻塞、頭痛、肢體疼痛較甚者），陽(yáng)虛外感。②鼻淵頭痛。③頭風(fēng)頭痛，牙痛，風(fēng)寒濕痹痛。④寒飲咳喘。

　　[配    伍]  細(xì)辛配干姜、五味子，溫燥中有斂潤(rùn)，既善溫肺化飲，又不耗氣傷陰，治寒飲喘咳日久者效佳。

　　[使用注意]  氣虛多汗、陰虛陽(yáng)亢頭痛、陰虛或肺熱咳嗽者忌用。用量不宜過大，反藜蘆。

　　☆ ☆考點(diǎn)9：辛溫解表藥－白芷、香薷、藁本、蒼耳子、辛夷

　　白芷

　　[性能特點(diǎn)]  最善治陽(yáng)明頭痛。

　　[功    效]  散風(fēng)解表，通竅止痛，燥濕止帶，消腫排膿，止癢。

　　[主治病證]  ①外感風(fēng)寒或表證夾濕兼見頭痛鼻塞者。②陽(yáng)明頭痛，眉棱骨痛，鼻淵頭痛，牙痛。③風(fēng)寒濕痹，寒濕帶下。④瘡瘍腫毒。⑤風(fēng)濕疹癢。

　　[使用注意]  陰虛血熱者忌服。

　　香薷

　　[功    效]  發(fā)汗解表，和中化濕，利水消腫。

　　[主治病證]  ①夏季乘涼飲冷、陽(yáng)氣被陰邪所遏之陰暑證。②水腫，小便不利。

　　[使用注意]  表虛有汗者忌用。

　　藁本

　　[功    效]  發(fā)表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛。

　　[主治病證]  ①風(fēng)寒表證，表證夾濕，巔頂頭痛。②風(fēng)寒濕痹。

　　蒼耳子

　　[功    效]  散風(fēng)寒，通鼻竅，除濕止痛，止癢。

　　[主治病證]  ①鼻淵頭痛，風(fēng)寒頭痛，表證夾濕。②風(fēng)濕痹痛，風(fēng)濕疹癢，疥癬。

　　辛夷

　　[功    效]  散風(fēng)寒，通鼻竅。

　　☆ ☆考點(diǎn)10：辛涼解表藥－薄荷

　　[性能特點(diǎn)]  既善散上焦風(fēng)熱而清利頭目與咽喉，又能透發(fā)疹毒和疏肝。

　　[功    效]  疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽，透疹，疏肝。

　　[主治病證]  ①風(fēng)熱感冒，溫病初起。②風(fēng)熱上攻所致的頭痛、目赤、咽喉腫痛等證。③麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。④肝氣郁滯，胸悶脅脹。

　　[用量用法]  3～6g.不宜久煎。

　　[使用注意]  表虛自汗者不宜用。

　　☆☆☆考點(diǎn)11：辛涼解表藥－牛蒡子

　　[性能特點(diǎn)]  外散風(fēng)熱，內(nèi)解熱毒，上宣肺氣，下利二便，雖發(fā)汗不如薄荷，但長(zhǎng)于清解熱毒。

　　[功    效]  疏散風(fēng)熱，宣肺利咽，解毒透疹，消腫療瘡。

　　[主治病證]  ①風(fēng)熱感冒，溫病初起。②風(fēng)熱或肺熱咳嗽、咳痰不暢，咽喉腫痛。③麻疹不透，風(fēng)熱疹癢。④熱毒瘡腫，腮腺炎（痄腮）。

　　[用量用法]  3～9g.煎服或入散劑。入煎劑宜打碎，炒用寒性減。

　　[使用注意]  脾虛便溏者忌服。

　　☆ 考點(diǎn)12：辛涼解表藥－蟬蛻

　　[性能特點(diǎn)]  發(fā)汗不如薄荷，清熱不如牛蒡子，長(zhǎng)于祛風(fēng)解痙與明目開音。

　　[功    效]  疏散風(fēng)熱，透疹止癢，明目退翳，息風(fēng)止痙。

　　[主治病證]  ①風(fēng)熱感冒，溫病初起，聲啞咽痛。②麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。③風(fēng)熱或肝熱目赤翳障。④小兒驚哭夜啼，破傷風(fēng)。

　　[配    伍]  蟬蛻配胖大海，清宣肺氣，利咽開音力強(qiáng)，善治風(fēng)熱或肺熱之咽痛音啞。

　　[使用注意]  孕婦慎服。

　　☆ ☆考點(diǎn)13：辛涼解表藥－桑葉

　　[性能特點(diǎn)]  入肺能疏散清潤(rùn)，入肝能清火益陰，并兼涼血止血。

　　[功    效]  疏散風(fēng)熱，清肺潤(rùn)燥，平肝明目，涼血止血。

　　[主治病證]  ①風(fēng)熱感冒或溫病初起之咳嗽頭痛。②肺熱燥咳。③肝陽(yáng)眩暈，目赤腫痛，視物昏花。④血熱吐衄輕證。

　　[配    伍]  桑葉配菊花善治風(fēng)熱感冒、溫病初起、風(fēng)熱或肝熱目赤、肝陽(yáng)眩暈及肝腎虧虛目暗不明；桑葉配黑芝麻治肝腎虧虛、視物昏花效佳，兼腸燥便秘者尤宜。

　　☆ ☆考點(diǎn)14：辛涼解表藥－柴胡

　　[性能特點(diǎn)]  功善和解退熱、疏肝解郁及升舉陽(yáng)氣，既為治肝膽疾患之要藥，又為治氣虛下陷所常用。

　　[功    效]  解表退熱，疏肝解郁，升舉陽(yáng)氣。［醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 搜集整理］

　　[主治病證]  ①邪在少陽(yáng)寒熱往來，感冒高熱。②肝郁氣結(jié)，脅肋疼痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)。③氣虛下陷之久瀉脫肛、子宮脫垂、胃下垂等。

　　[配    伍]  柴胡配黃芩，清解半表半里之邪熱效強(qiáng)，治少陽(yáng)寒熱往來效著。

　　[用量用法]  3～9g.解表退熱宜生用，疏肝解郁宜醋炙用。

　　[藥    理]  本品有解熱、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、抗炎、抗菌、抗病毒、保肝利膽、降血脂及抗消化道潰瘍等作用。

　　☆ ☆☆☆☆考點(diǎn)15：清熱藥

　　[含    義]  凡藥性寒涼，以清解里熱為主要作用的藥物，稱為清熱藥。

　　[性能功效]  主能清熱、瀉火、涼血、解熱毒、退虛熱，兼能燥濕、利濕、滋陰、發(fā)表等。

　　[適應(yīng)范圍]  本類藥主要適用于表邪已解、內(nèi)無積滯的里熱證，如外感熱病高熱、陰傷內(nèi)熱、濕熱瀉痢、溫毒發(fā)斑、癰腫瘡毒、陰虛潮熱等。

　　[分    類]  ①清熱瀉火藥：主治外感熱病氣分高熱證，以及肺熱、胃火、肝火、心火等臟腑火熱證等。②清熱燥濕藥：主治無論外感或內(nèi)傷之濕 熱火毒諸證。③清熱涼血藥：主治外感熱病熱入營(yíng)血之高熱神昏譫語，以及火熱內(nèi)生之血熱妄行諸證。④清熱解毒藥；主治外感或內(nèi)生實(shí)熱火毒諸證。⑤清虛熱藥： 主治熱病后期之陰傷發(fā)熱、久病傷陰之骨蒸潮熱，以及小兒疳熱。

　　[使用注意]  脾胃虛弱、食少便溏者慎用；熱病易傷津液，清熱燥濕藥易化燥傷陰津，故陰虛津傷者亦當(dāng)慎用；陰盛格陽(yáng)、真寒假熱之證，尤須明辨，不可妄投；要中病即止，避免克伐太過，損傷正氣。

　　☆ ☆☆考點(diǎn)16：清熱瀉火藥－石膏

　　[性能特點(diǎn)]  生用清泄與透達(dá)并具，既善清泄氣分實(shí)熱和肺胃實(shí)火，又兼解肌透熱，熱去則煩除津生渴止，為治氣分高熱和肺胃實(shí)火之要藥。煅后外用，收斂之中又兼清熱之性，可治瘡瘍不斂及濕疹等。

　　[功    效]  生用：清熱瀉火，除煩止渴；煅用：收斂生肌。

　　[主治病證]  ①溫病氣分高熱。②肺熱咳喘。③胃火上炎所致的頭痛、牙齦腫痛、口舌生瘡。④瘡瘍不斂，濕疹，水火燙傷。

　　[配    伍]  石膏配知母，清熱瀉火、滋陰生津力更強(qiáng)，既治熱病氣分高熱證，又治肺胃火熱傷津證。

　　☆ ☆☆考點(diǎn)17：清熱瀉火藥－知母

　　[性能特點(diǎn)]  善清上、中、下三焦之熱而滋潤(rùn)，有良好的清熱瀉火、滋陰潤(rùn)燥之功。

　　[功    效]  清熱瀉火，滋陰潤(rùn)燥。

　　[主治病證]  ①熱病壯熱煩渴。②肺熱咳嗽，燥熱咳嗽，陰虛勞嗽。③陰虛火旺，潮熱盜汗。④內(nèi)熱消渴，陰虛腸燥便秘。

　　[配    伍]  知母配黃柏，清熱降火堅(jiān)陰，治陰虛火旺效佳。知母配川貝母，既滋陰潤(rùn)肺，又清熱化痰，善治陰虛勞嗽、肺燥咳嗽。

　　[用量用法]  6～12g.清熱瀉火宜生用，滋陰降火宜鹽水炒用。

　　[藥    理]  本品有解熱、抗菌、抗炎、鎮(zhèn)靜、抗腫瘤、降血糖、抑制Na+，K+-ATP酶、降低交感-腎上腺功能、抑制血小板聚集及通過其細(xì)胞調(diào)控作用糾正異常細(xì)胞的功能等作用。

　　☆ ☆☆考點(diǎn)18：清熱瀉火藥－天花粉

　　[性能特點(diǎn)]  為清潤(rùn)消腫排膿之品。既善清肺胃之熱，生津液，潤(rùn)肺燥；又能消腫痛，排瘡膿。

　　[功    效]  清熱生津，清肺潤(rùn)燥，消腫排膿。［醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 搜集 整理］

　　[主治病證]  ①熱病傷津口渴，內(nèi)熱消渴。②肺熱咳嗽，燥咳痰黏，咳痰帶血。③癰腫瘡瘍，跌打腫痛。制成注射液又能引產(chǎn)。

　　[使用注意]  脾胃虛寒、大便滑泄者忌用。孕婦忌服。反烏頭。

　　☆ ☆☆☆考點(diǎn)19：清熱瀉火藥－梔子

　　[性能特點(diǎn)]  善清心、肺、三焦之火，導(dǎo)濕熱之邪從小便而出。外用又具消腫止痛之功。

　　[功    效]  瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒，消腫止痛。

　　[主治病證]  ①熱病心煩、郁悶、躁擾不寧。②濕熱黃疸，熱淋，血淋。③血熱吐血、衄血、尿血。④熱毒瘡腫，跌打腫痛。

　　[配    伍]  梔子配淡豆豉，治溫病初起胸中煩悶及虛煩不眠效佳。梔子配茵陳，清熱利濕退黃力強(qiáng)，治濕熱黃疸效佳。

　　[用量用法]  3～9g.生用走氣分而瀉火，炒黑入血分而止血，姜汁炒又除煩止嘔。

　　[藥    理]  本品有解熱、抗菌、抗病毒、抗感染、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抑制中樞神經(jīng)、降血壓、保肝利膽、促進(jìn)胰腺分泌、利尿、減少胃液分泌、瀉下、止血及防治動(dòng)脈粥樣硬化等作用。

　　☆☆☆考點(diǎn)20：清熱燥濕藥－黃柏

　　[性能特點(diǎn)]  作用偏于下焦，善清相火，退虛熱，除下焦?jié)駸?。藥力雖不及黃連，但以退虛熱為長(zhǎng)。

　　[功    效]  清熱燥濕，瀉火解毒，退虛熱。

　　[主治病證]  ①濕熱下注之帶下、淋濁、腳氣、足膝紅腫。②濕熱黃疸，濕熱瀉痢，濕疹，濕瘡。③熱毒瘡腫，口舌生瘡，血熱出血。④陰虛盜汗遺精，骨蒸潮熱。

　　[配    伍]  黃柏配蒼術(shù)，既清熱又燥濕，且走下焦，治濕熱諸證，特別是下焦?jié)駸嶙C有效。

　　[用量用法]  3～9g.煎服或入丸散。外用適量。清熱燥濕解毒宜生用，清相火退虛熱宜鹽水炒用，止血宜炒炭。

　　☆考點(diǎn)21：清熱燥濕藥－龍膽草

　　[性能特點(diǎn)]  既善清下焦?jié)駸?，又善瀉肝膽實(shí)火，為治肝經(jīng)濕熱、實(shí)火之要藥。

　　[功    效]  清熱燥濕，瀉肝火。

　　[主治病證]  ①濕熱下注之陰腫陰癢、帶下、陰囊濕疹，濕熱黃疸。②肝火上炎之頭痛目赤、耳聾脅痛等。③高熱抽搐，小兒急驚，帶狀皰疹。

　　[使用注意]  本品苦寒能傷陽(yáng)敗胃，故用量不宜過大，脾胃虛寒及陰虛津傷者不宜用。

　　☆ 考點(diǎn)22：清熱涼血藥－生地黃

　　[性能特點(diǎn)]  為清滋潤(rùn)滑之品。既善清解營(yíng)血分之熱，又善滋陰生津，還能潤(rùn)燥滑腸。

　　[功    效]  清熱涼血，養(yǎng)陰生津，潤(rùn)腸。

　　[主治病證]  ①溫病熱入營(yíng)血證。②血熱吐血、衄血、尿血、崩漏下血。③熱病后期傷陰，陰虛發(fā)熱，內(nèi)熱消渴。④陰虛腸燥便秘。

　　[藥    理]  本品有鎮(zhèn)靜、抗細(xì)菌、抗病毒、促進(jìn)免疫功能、降血糖、抑制鈉泵、利尿、降低耗氧量、抗凝、止血、降血壓、強(qiáng)心利尿、抗皮膚真菌等作用。

　　☆ ☆考點(diǎn)23：清熱涼血藥－牡丹皮

　　[性能特點(diǎn)]  既善清熱涼血，又善活血化瘀，還兼退虛熱、透陰分伏熱，有涼血而不留瘀、活血而不動(dòng)血之特點(diǎn)。

　　[功    效]  清熱涼血，活血散瘀。

　　[主治病證]  ①溫病熱入血分而發(fā)斑疹，血熱吐血、衄血等。②溫病后期陰虛發(fā)熱，久病傷陰無汗骨蒸。③血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀阻，癥瘕，跌打傷腫。④癰腫瘡毒，腸癰腹痛。

　　[使用注意]  血虛有寒、孕婦及月經(jīng)過多者不宜用。

　　☆ ☆☆考點(diǎn)24：清熱涼血藥－赤芍、紫草、水牛角

　　赤芍

　　[性能特點(diǎn)]  為清泄行散之品，既善清肝火除血分郁熱而涼血，又善活血化瘀而止痛。

　　[功    效]  清熱涼血，祛瘀止痛。

　　[主治病證]  ①溫病熱入營(yíng)血之斑疹吐衄，火熱內(nèi)傷之血熱吐衄、皮下出血。②血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀阻，癥瘕，跌打腫痛。③癰腫瘡毒，目赤腫痛，肝郁化火脅痛。

　　紫草

　　[功    效]  涼血活血，解毒透疹。

　　[主治病證]  ①溫病血熱毒盛之斑疹紫黑，麻疹。②瘡瘍，濕疹，陰癢，水火燙傷。

　　水牛角

　　[功    效]  清熱，涼血，解毒。

　　[主治病證]  高熱神昏斑疹，血熱出血證。

　　☆ ☆考點(diǎn)25：清熱解毒藥－金銀花、連翹

　　金銀花

　　[性能特點(diǎn)]  為清解疏散之品，既善清解熱毒，又能疏散風(fēng)熱。

　　[功    效]  清熱解毒，疏散風(fēng)熱。

　　[主治病證]  ①外感熱病，風(fēng)熱表證。②癰瘡癤腫，腸癰，肺癰，乳癰。③熱毒瀉痢。

　　連翹

　　[性能特點(diǎn)]  既善清解熱毒，又能疏透消散，還兼利尿。既素有"瘡家圣藥"之稱，又為治熱入心包證所常用。

　　[功    效]  清熱解毒，疏散風(fēng)熱，消癰散結(jié)，利尿。

　　[主治病證]  ①外感熱病，風(fēng)熱表證。②癰腫瘡毒，乳癰，肺癰，瘰疬痰核。③熱淋澀痛。

　　☆ ☆☆考點(diǎn)26：清熱涼血藥－牛黃、魚腥草

　　牛黃

　　[性能特點(diǎn)]  主治熱毒、痰熱及肝熱生風(fēng)所致諸證。

　　[功    效]  清熱解毒，息風(fēng)止痙，化痰開竅。

　　[主治病證]  ①熱毒瘡腫，咽喉腫爛，口舌生瘡，瘰疬。②溫病高熱動(dòng)風(fēng)，小兒急驚抽搐，痰熱癲癇。③溫病熱入心包神昏，中風(fēng)痰熱神昏。

　　[用量用法]  0.2～0.5g.入丸散劑。外用適量。

　　魚腥草

　　[性能特點(diǎn)]  善清解肺經(jīng)邪熱，功主清熱解毒、排膿消癰，為治肺癰之要藥。又兼通利。

　　[功    效]  清熱解毒，排膿消癰，利尿通淋。

　　[主治病證]  ①肺癰咳吐膿血，肺熱咳嗽痰稠。②熱毒瘡瘍，濕熱瀉痢。③熱淋澀痛。

　　[用量用法]  15～30g.入湯劑不宜久煎。外用適量。

　　[藥    理]  本品有抗菌、抗病毒、利尿、促進(jìn)免疫功能、抗腫瘤、鎮(zhèn)咳平喘、鎮(zhèn)靜等作用。

　　☆ ☆☆考點(diǎn)27：清熱涼血藥－射干、白頭翁

　　射干

　　[性能特點(diǎn)]  既清泄散結(jié)，又祛痰利咽，善治咽喉腫痛，屬熱結(jié)痰盛者尤宜；兼治痰多咳喘、久瘧瘧母、經(jīng)閉及癰腫瘰疬等。

　　[功    效]  清熱解毒，祛痰利咽，散結(jié)消腫。

　　[主治病證]  ①咽喉腫痛（證屬熱結(jié)痰盛者尤宜）。②痰多咳喘。③久瘧瘧母，經(jīng)閉，癰腫，瘰疬。

　　白頭翁

　　[性能特點(diǎn)]  既為治熱毒血痢之良藥，又為治阿米巴痢所常用。

　　[功    效]  清熱解毒，涼血止痢。

　　[主治病證]  熱毒血痢，阿米巴痢。

　　☆ ☆考點(diǎn)28：清虛熱藥

　　青蒿

　　[性能特點(diǎn)]  既善退虛熱、清肝熱、涼血熱、除瘧熱、解暑熱，又能透陰分伏熱、透營(yíng)熱、透表熱。

　　[功    效]  退虛熱，涼血，解暑，截瘧。

　　[主治病證]  ①陰虛發(fā)熱，骨蒸潮熱，虛熱兼表。②熱病后期之夜熱早涼，或低熱不退。③血熱疹癢、吐血、衄血。④瘧疾寒熱。⑤暑熱外感，暑熱煩渴。

　　[用量用法]  3～9g.煎湯或鮮用搗爛絞汁服。不宜久煎。

　　[使用注意]  脾虛腸滑者不宜服。

　　地骨皮

　　[性能特點(diǎn)]  既能退虛熱、涼血熱、泄肺熱，又略兼益陰而生津。

　　[功    效]  退虛熱，涼血止血，清肺火，生津。

　　[主治病證]  ①陰虛發(fā)熱，有汗骨蒸，小兒疳熱。②血熱吐血、衄血、尿血。③肺熱咳嗽。④內(nèi)熱消渴。

　　白薇

　　[功    效]  退虛熱，涼血清熱，利尿通淋，解毒療瘡。

　　[主治病證]  ①陰虛發(fā)熱，骨蒸潮熱，產(chǎn)后虛熱，陰虛外感。②溫病熱入營(yíng)血證，肺熱咳嗽。③熱淋，血淋。④癰腫瘡毒，咽喉腫痛，毒蛇咬傷。

　　胡黃連

　　[功    效]  退虛熱，除疳熱，清濕熱。

　　[主治病證]  ①骨蒸潮熱。②小兒疳熱。③濕熱瀉痢，痔腫便血。

　　銀柴胡

　　[功    效]  退虛熱，清疳熱。

　　☆ ☆☆☆☆考點(diǎn)29：瀉下藥

　　[含    義]  凡能引起腹瀉或滑利大腸、促進(jìn)排便的藥物，稱為瀉下藥。

　　[性能功效]  本類藥主能瀉下通便，或清熱瀉火，或逐水退腫。 的兼能逐瘀，消癥、殺蟲。

　　[適應(yīng)范圍]  主要適用于大便秘結(jié)、胃腸積滯、實(shí)熱內(nèi)結(jié)及水腫停飲等里實(shí)證。有些藥物兼治癥瘕、蟲積等。

　　[分    類]  ①攻下藥，主治實(shí)熱積滯、大便秘結(jié)或燥屎堅(jiān)結(jié)等。還可用于外感熱病所致的高熱神昏、譫語發(fā)狂，或火熱上炎之頭痛、目赤、咽 痛、牙齦腫痛、吐血、衄血等。此即上病治下，"釜底抽薪"之法；②潤(rùn)下藥，能潤(rùn)燥滑腸，使大便軟化，易于排出，藥力最緩，多用于年老、體弱、久病、婦女胎 前產(chǎn)后，以及月經(jīng)期便秘者；③峻下逐水藥，主治水腫、臌脹、胸脅停飲及痰飲喘滿等。

　　[配伍方法]  里實(shí)兼有表邪者，當(dāng)先解表而后攻里，必要時(shí)攻下藥與解表藥同用，表里雙解，以免表邪內(nèi)陷；里實(shí)而正虛者，應(yīng)與補(bǔ)虛藥同用，攻補(bǔ)兼施，使攻下而不傷正。

　　☆☆☆☆☆考點(diǎn)30：攻下藥

　　大黃

　　[性能特點(diǎn)]  作用強(qiáng)烈，素有將軍之稱。既善通腸瀉熱、攻積導(dǎo)滯，又能導(dǎo)濕熱之邪從大便而出，促進(jìn)黃疸消退。既善泄血中實(shí)熱火毒而涼血止血解毒，又能通利血脈而活血化瘀。

　　[功    效]  瀉下攻積，清熱瀉火，解毒止血，活血祛瘀。

　　[主治病證]  ①大便秘結(jié)，胃腸積滯，濕熱瀉痢初起。②火熱上攻之目赤、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛。③熱毒瘡腫，水火燙傷。④血熱吐血、衄血、咯血、便血。⑤瘀血經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀阻腹痛，癥瘕積聚，跌打損傷。⑥濕熱黃疸，淋證澀痛。

　　[配    伍]  大黃配芒硝，既善瀉下攻積，又善潤(rùn)軟燥屎，還善清熱瀉火，治實(shí)熱積滯、大便燥結(jié)、堅(jiān)硬難下效佳；大黃配巴豆、干姜，善治寒積便秘。

　　[用量用法]  生大黃瀉下力較強(qiáng)，欲攻下者宜生用；入湯劑應(yīng)后下，或開水泡服，久煎則瀉下力減弱。酒制大黃瀉下力較弱，活血作用較好，宜于瘀血證及不宜峻下者。大黃炭則多用于血證。

　　[使用注意]  妊娠、月經(jīng)期、哺乳期應(yīng)慎用或忌用，脾胃虛寒者忌服。

　　芒硝

　　[性能特點(diǎn)]  本品苦寒降泄，咸能軟堅(jiān)。為治腸胃實(shí)熱內(nèi)結(jié)、燥屎堅(jiān)硬難下之要藥。外用為治瘡腫、痔腫所常用。

　　[功    效]  瀉下，軟堅(jiān)，清熱，回乳（外用）。

　　[主治病證]  ①實(shí)熱積滯，大便燥結(jié)。②咽喉腫痛，口舌生瘡，目赤腫痛，瘡瘍，乳癰，腸癰，痔瘡腫痛。

　　蘆薈

　　[功    效]  瀉下，清肝，殺蟲。

　　[主治病證]  ①熱結(jié)便秘，肝經(jīng)實(shí)火。②小兒疳積，蟲積腹痛。③癬瘡（外用）。

　　[用量用法]  宜入丸散，不入湯劑。外用適量，研末敷患處。

　　番瀉葉

　　[功    效]  瀉下導(dǎo)滯。

　　[用    法]  宜用開水泡服，入湯劑當(dāng)后下。