第一章 藥理學總論——緒言

　　熟悉藥理學的性質(zhì)和任務(wù)。了解藥理學的發(fā)展歷程。

　　一、藥理學的研究對象及學科任務(wù)

　　藥物：指用以防治及診斷疾病的物質(zhì)，凡能影響機體器官生理功能及（或）細胞代謝活動的化學物質(zhì)都屬于藥物范疇，也包括避孕藥及保健藥。

　　藥理學：研究藥物與機體（包括病原體）相互作用的規(guī)律及其原理的科學。

　　藥物效應(yīng)動力學 （藥效學）：研究在藥物影響下機體細胞功能如何發(fā)生變化。

　　藥物代謝動力學 （藥動學）：研究藥物本身在體內(nèi)的過程（命運），即機體如何對藥物進行處理。

　　研究對象：機體，屬于廣義的生理科學范疇。

　　與生藥學、藥物化學、藥劑學、制藥學等學科的區(qū)別：

　　1. 主要研究藥物本身的藥學科學；

　　2. 以生理、生化、病理學等為基礎(chǔ)，為指導(dǎo)臨床合理用藥提供理論基礎(chǔ)的橋梁學科。

　　任務(wù)：為闡明藥物作用機制、改善藥物質(zhì)量、提高藥物療效、開發(fā)新藥、發(fā)現(xiàn)藥物新用途并為探索細胞生理生化及病理過程提供實驗資料。

　　方法：實驗性，在嚴格控制的條件下觀察藥物對機體或其組成部分的作用規(guī)律并分析其客觀作用原理。

　　臨床藥理學：以臨床病人為研究和服務(wù)對象的應(yīng)用科學，其任務(wù)是將藥理學基本理論轉(zhuǎn)化為臨床用藥技術(shù)，即將藥理效應(yīng)轉(zhuǎn)化為實際療效，是基礎(chǔ)藥理學的后繼部分。

　　學習目的：要理解藥物有什么作用、作用機制及如何充分發(fā)揮其臨床療效，要理論聯(lián)系實際了解藥物在發(fā)揮療效過程中的因果關(guān)系。

　　二、藥物與藥理學的發(fā)展史

　　1.遠古時代人們從生活經(jīng)驗中得知某些天然物質(zhì)可治病與傷痛，這是藥物的源始。將民間醫(yī)藥實踐經(jīng)驗的累積和流傳集成本草，如李時珍的《本草綱目》（1596）國際上有七種文字譯本流傳。

　　2.文藝復(fù)興時期后，英國解剖學家w.harvey發(fā)現(xiàn)了血液循環(huán)，開創(chuàng)了實驗藥理學新紀元。意大利生理學家f.fontana通過動物毒性測試，得出了天然藥物都有其活性成分，選擇作用于機體某個部位而引起典型反應(yīng)的客觀結(jié)論。并為德國化學家f.w.serturner從罌粟中分離提純嗎啡所證實。

　　3.18世紀后期英國工業(yè)革命帶動了自然科學的發(fā)展。其中有機化學的發(fā)展為藥理學提供了物質(zhì)基礎(chǔ)，從植物藥中得到純度較高活性成分的藥物，如依米丁、奎寧、士的寧、可卡因等。以后始人工合成新藥，如德國微生物學家p.ehrlich篩選出治療梅毒有效的新胂凡納明（914）。

　　3.受體原是英國生理學家j.n.langley（1852-1925）提出的藥物作用學說，現(xiàn)已被證實是許多特異性藥物作用的關(guān)鍵機制此后藥理學得到飛躍發(fā)展，第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束后出現(xiàn)了許多藥理新領(lǐng)域及新藥，如抗生素、抗癌藥、抗精神病藥、抗高血壓藥、抗組胺藥、抗腎上腺素藥等。

　　4.近年藥動學的發(fā)展使臨床用藥從單憑經(jīng)驗發(fā)展為科學計算，并促進了生物藥學的發(fā)展。藥效學方面向微觀世界深入，闡明了許多藥物作用的分子機制也促進了分子生物學本身的發(fā)展。展望今后，藥理學將針對疾病的根本原因，發(fā)展病因特異性藥物治療，那時將能進一步收到藥到病除的效果。

　　三、藥理學分支學科

　　生化藥理學、分子藥理學、遺傳藥理學、免疫藥理學、臨床藥理學、神經(jīng)藥理學等。