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乙肝臨床表現(xiàn)|治療原則-公共衛(wèi)生醫(yī)師資格考試輔導

2014-11-08 14:07 醫(yī)學教育網(wǎng)
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乙型肝炎起病隱匿,主要癥狀為全身乏力、疲乏、厭食、腹部不適、少數(shù)病人有惡心、嘔吐癥狀,無黃疸或輕度黃疸,檢查可發(fā)現(xiàn)肝腫大,壓痛、脾腫大、少數(shù)病人有肝區(qū)疼痛。

乙型肝炎臨床表現(xiàn)多樣,應(yīng)根據(jù)不同類型,不同病期區(qū)別對待。

1.休息:

急性乙肝早期應(yīng)臥床休息,慢性乙肝適當休息,病情好轉(zhuǎn)注意動靜結(jié)合,恢復期逐漸增加活動,但要避免過勞。

2.飲食:

急性乙肝急性期宜進食易消化,含豐富維生素的清淡飲食,慢性乙肝病情反復不愈,宜進食高蛋白飲食。

3.藥物治療:

1)急性乙肝:大多呈自限性經(jīng)過,各地因地制宜,就地取材,選用中西藥物進行的對癥,退黃利膽為主的治療。

2)慢性肝炎:應(yīng)根據(jù)病人具體情況采取抗病毒,調(diào)節(jié)免疫,保護肝細胞,防止纖維化,改善肝功能,改善肝臟微循環(huán)等療法,藥物種類繁多,可選用1~2種,療程不少于三個月。

3)重型肝炎:病情兇險,應(yīng)加強護理,進行監(jiān)護,密切觀察病情變化,在積極支持療法的基礎(chǔ)上,采取阻斷肝細胞進行性壞死,促進肝細胞再生,改善肝臟功能,預(yù)防和治療各種并發(fā)癥(如肝性腦病、腦水腫、出血、腎功能不全、繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂、腹水等)的綜合措施,以防止病情惡化,提高治愈率。

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