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健康管理的內(nèi)容和策略

核心內(nèi)容

健康管理的核心內(nèi)容

健康管理致力于研究和開發(fā)各種健康風險測評和分析技術(shù)，幫助個體和群體了解其健康問題以及其健康危險因素導致不良健康結(jié)果的發(fā)生概率，并通過制訂和實施以健康危險因素為靶向的干預計劃來實現(xiàn)對疾病的預防性管理。

健康管理的出現(xiàn)，使衛(wèi)生系統(tǒng)的服務和管理的對象從病人拓展到全體健康人群。因此，健康管理成為以服務為載體，以管理為手段，通過有計劃有組織的系統(tǒng)活動來對個體和群體中的健康問題和健康危險因素進行檢測、評價和干預，健康管理是由健康危險因素檢測-評價-干預-再評價等核心環(huán)節(jié)要素組成的一個動態(tài)循環(huán)過程。

策略

1.生活方式管理 致力于對人們不良的行為和生活方式進行干預，運用科學的方法來指導和培養(yǎng)人們的健康習慣，改掉其不良健康習慣，建立健康的行為和生活方式，最大限度地降低其健康風險暴露水平。

2.需求管理 通過向病人提供決策支持和自我管理支持來鼓勵其合理利用醫(yī)療服務。它致力于通過幫助病人進行健康維護以及尋求適當?shù)尼t(yī)療保健來控制健康消費的支出和改善對醫(yī)療保健服務的利用。

需求管理主要有兩種實現(xiàn)途徑：一種是對需方的管理，一種是對供方的管理。需方管理重視病人的知識、觀念、態(tài)度和偏好等因素對衛(wèi)生服務利用的影響，因而強調(diào)對病人教育的重要性，鼓勵其在醫(yī)療服務利用決策中發(fā)揮積極作用。通過對人們的衛(wèi)生保健需求實施影響和指導，幫助其作出理性的消費選擇，以減少人們對那些臨床上非必要而且昂貴的醫(yī)療保健服務的使用。

供方管理很多是通過管理性保健來實現(xiàn)的，主要是通過全科醫(yī)生守門人將服務引導到費用相對低廉的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，并通過利用率評估等手段來控制不合理和過度的醫(yī)療服務需求。

3.疾病管理 疾病管理是一個協(xié)調(diào)醫(yī)療保健干預以及與病人溝通的系統(tǒng)，它強調(diào)病人自我保健的重要性。疾病管理為改進醫(yī)患關(guān)系和完善保健服務計劃提供支撐，強調(diào)運用循證醫(yī)學和增強個人能力的策略來預防疾病的惡化，從臨床、人文和經(jīng)濟等方面對整體健康狀況的改善進行動態(tài)評價。

疾病管理包括：目標人群篩選，循證醫(yī)學指導，協(xié)調(diào)醫(yī)療服務與其他輔助服務，病人自我管理教育，關(guān)注對疾病管理過程和結(jié)果的測量、評價和管理，定期報告與反饋。

疾病管理與傳統(tǒng)的單純疾病治療不同，疾病管理認為病人不應該是一個被動的受治者，而應該是疾病管理過程的主動參與者。它不是一次性治療活動，而是疾病和健康管理的連續(xù)性過程。它高度重視疾病治療措施和其他干預措施協(xié)調(diào)管理的重要性。盡管疾病管理計劃內(nèi)容各不相同，但一般都包括：對病人進行教育使其了解自身疾病的相關(guān)知識，鼓勵病人合理用藥，了解和監(jiān)測服藥癥狀，對病人的臨床癥狀和治療計劃進行監(jiān)測等內(nèi)容。

4.災難性疾病管理 災難性疾病通常指對健康危害十分嚴重，或會導致巨大治療費用的一類疾病，如癌癥、腎衰竭等。對它的管理實質(zhì)上是疾病管理的一個特殊形式。為災難性疾病患者及其家庭提供各種醫(yī)療服務，管理者往往會面臨高度專業(yè)化的疾病治療和管理的挑戰(zhàn)，因為這些疾病的治療通常是一個長期和復雜的醫(yī)學過程，同時，由于這一類疾病的治療費用通常非常昂貴，在治療過程中往往會給個人和家庭帶來很高的經(jīng)濟和心理壓力。

此外，患者在患病后能否得到及時有效的治療，又常常受到家庭、經(jīng)濟、保險等多方面因素的影響，這就注定了災難性疾病管理的復雜性和艱巨性。災難性疾病的管理主要通過對患者和家屬的健康教育、制訂綜合疾病管理計劃、鼓勵病人自我管理以及協(xié)調(diào)多學科及部門的疾病管理行動，使災難性疾病患者在臨床、經(jīng)濟和心理上都能獲得最優(yōu)化結(jié)果，以最大程度地滿足患者的多重服務需要。

5.殘疾管理目的是減少工作地點殘疾事故的發(fā)生率以及由此給人們帶來的健康和經(jīng)濟損失。對于雇主來說，殘疾的真正代價是傷殘帶來的生產(chǎn)力損失。因此，殘疾管理將從雇主的角度出發(fā)，通過對不同傷殘程度人口的積極管理，使殘疾造成的勞動和生活能力下降的損失降到最小。

首先是找出工作場所存在的、可能導致傷殘發(fā)生的各種隱患，并通過教育和早期干預行動來預防或最大限度減低工作場所殘疾的發(fā)生，以確保工作環(huán)境的安全；對于已經(jīng)發(fā)生的傷殘來說，確保其在傷害發(fā)生時能夠得到及時的治療。此外，還包括對已經(jīng)傷殘的人員提供及時的醫(yī)療和康復及其他必要的幫助和支持，并為其返回工作場所提供相應的幫助。

殘疾管理在具體管理活動中包括以下工作內(nèi)容：預防傷殘發(fā)生，防止殘疾惡化，注重殘疾人的功能性能力恢復而不僅僅是患者疼痛的緩解，制定衡量實際康復和重返工作崗位的標準，詳細說明殘疾人今后行動的限制事項和可行事項，評估醫(yī)學和社會心理學因素對殘疾人的影響，幫助殘疾人和雇主進行有效的溝通，幫助傷殘者盡早恢復并重返工作崗位。

6.綜合健康管理 許多健康管理項目常常采用多種健康管理策略相結(jié)合的辦法來滿足人們多樣化的健康管理需求。一般來說，雇主需要對員工進行需求管理、傷殘管理和大病管理，醫(yī)療保險機構(gòu)和醫(yī)療服務機構(gòu)除了需要開展疾病管理外，同樣也需要運用其他健康管理策略對其服務對象進行多重管理。隨著健康管理理論和實踐的不斷深入和發(fā)展，人群健康實施綜合管理的作用越來越大。

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