2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復習？考什么？相信是廣大考生關心的事情，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助大家復習，特整理了“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師免疫應答章節(jié)考點：固有免疫系統(tǒng)組成”，希望對大家復習有所幫助。

免疫應答　　第1講　免疫應答概念和固有免疫應答

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

1.免疫應答基本過程：①識別階段：抗原處理和抗原提呈后進行；②活化階段：淋巴細胞增殖分化為效應細胞，產(chǎn)生效應分子；③效應階段：效應分子和效應細胞將抗原物質(zhì)清除。

2.固有免疫系統(tǒng)組成

（1）組織屏障：皮膚黏膜的物理屏障、化學屏障、微生物屏障等。

（2）體內(nèi)屏障：血腦屏障、血-胎屏障（嬰幼兒血腦屏障發(fā)育不完善，易發(fā)生CSF感染，孕婦風疹病毒易感染胎兒）。

（3）固有免疫細胞：吞噬細胞（中性粒細胞和單核吞噬細胞）、樹突狀細胞、NK、γδT、B-1、肥大細胞、嗜堿粒細胞和嗜酸性粒細胞等。

（4）固有免疫分子：補體系統(tǒng)、細胞因子、抗菌肽和酶類。

【進階攻略】了解免疫應答基本過程，熟悉免疫系統(tǒng)的組成和主要固有免疫細胞的主要功能。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.固有免疫應答是

A.病原體感染2周后誘導的免疫應答

B.αβT細胞參與的免疫應答

C.先天具有的、感染早期發(fā)生的非特異性免疫應答

D.進化上不保守的免疫應答

E.依賴TCR激活的免疫應答

2.在免疫應答過程中，巨噬細胞

A.產(chǎn)生抗體

B.表達TCR

C.產(chǎn)生細胞因子

D.表達CD8分子

E.發(fā)生基因重排

3.下列細胞中吞噬能力最強的是

A.單核巨噬細胞

B.淋巴細胞

C.中性粒細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.嗜堿性粒細胞

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。固有免疫也稱非特異性免疫，是生物在長期種系進化過程中形成的一系列防御機制。參與固有免疫的細胞主要包括B1、γδT、單核-巨噬細胞等，因此B錯誤。固有免疫先天具有，進化保守，選項D也錯誤。固有免疫對侵入的病原體迅速（96小時內(nèi)）產(chǎn)生應答，發(fā)揮非特異性抗感染效應，即不通過抗原受體TCR、BCR識別病原體，因此A、E均錯誤；固有免疫還通過提呈抗原參與適應性免疫應答。因此正確答案選C。

2.【答案及解析】C。在免疫應答過程中，巨噬細胞是一種執(zhí)行固有免疫功能的細胞，具有吞噬和非特異性細胞毒作用，同時可以產(chǎn)生多種細胞因子，參與免疫調(diào)節(jié)和炎癥的過程。產(chǎn)生抗體是B細胞的功能，表達TCR的細胞為T細胞，表達CD8分子的為CTL，只有B細胞和T細胞這些具有特異性抗原識別受體的細胞在免疫應答過程中，才能發(fā)生基因重排，這些都不是巨噬細胞的功能。因此，本題選擇C。

3.【答案及解析】A。單核細胞及巨噬細胞，細胞大，胞漿豐富，含微細顆?；蚩张?，核呈腎形或橢圓形。含豐富的溶酶體，有趨化能力及較強的吞噬能力，并參與特異性免疫反應，攝取并處理抗原。單核細胞滲出血管，進入組織和器官后，可進一步分化發(fā)育成巨噬細胞，成為機體內(nèi)吞噬能力最強的細胞。

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