天
- 免費試聽
- 直播公告
時間待定
詳情熱點推薦
——●●●聚焦熱點●●●—— | ||
---|---|---|
報名預(yù)約>> | 有問必答>> | 報考測評>> |
2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試已經(jīng)進入了沖刺階段,相信參加2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注沖刺考點及習(xí)題,購買無憂實驗班的考生都已經(jīng)進入沖刺刷題階段(點擊查看直播安排表),老師全直播帶刷,如果你也想?yún)⑴c刷題,抓緊時間購買無憂實驗班吧,點擊購買>
51.菌體產(chǎn)生外毒素入血而致病,可引起菌血癥,甚至膿毒癥的是
A. 霍亂弧菌
B. 白喉棒狀桿菌
C. 鼠疫桿菌
D. 破傷風(fēng)梭菌
E. 以上都不是
【正確答案】 C
【答案解析】 產(chǎn)外毒素的致病菌感染,如霍亂弧菌、白喉棒狀桿菌和破傷風(fēng)梭菌等感染,一般僅在黏膜或局部寄生,毒素入血而致病,不引起菌血癥;而鼠疫桿菌感染,則可引起菌血癥,甚至膿毒癥。
52.常用于細(xì)菌感染的血清學(xué)診斷試驗不包括
A. 診斷傷寒、副傷寒的肥達(dá)試驗
B. 檢測立克次體的外-斐試驗
C. 診斷鉤端螺旋體病的顯微凝集試驗
D. 補體結(jié)合試驗
E. 青霉素皮試
【正確答案】 E
【答案解析】 常用于細(xì)菌感染的血清學(xué)診斷有:直接凝集試驗(診斷傷寒、副傷寒的肥達(dá)試驗,檢測立克次體的外-斐試驗,診斷鉤端螺旋體病的顯微凝集試驗等);補體結(jié)合試驗(檢測Q熱柯克斯體等抗體);中和試驗(診斷鏈球菌性風(fēng)濕熱的抗“O”試驗等)和ELISA。ELISA具有技術(shù)簡便、特異性強、敏感性高、重復(fù)性好、可檢測大量標(biāo)本、易于自動化操作等特點,已廣泛應(yīng)用于細(xì)菌、病毒等多種病原體的微生物學(xué)診斷和流行病學(xué)調(diào)查。
53.傷寒病病原學(xué)檢查時,病程1周應(yīng)采集的標(biāo)本是
A. 痰液或唾液
B. 尿液
C. 血或骨髓
D. 糞便
E. 腸引流液
【正確答案】 C
【答案解析】 傷寒沙門菌侵入機體,經(jīng)10~14天的潛伏期后,出現(xiàn)一次菌血癥,即相當(dāng)于臨床前驅(qū)期。繼而細(xì)菌在肝、脾、腎和膽囊等器官內(nèi)繁殖后,再次進入血流引起二次菌血癥,即相當(dāng)于發(fā)病早期。其后,細(xì)菌定位于膽囊、腸壁、淋巴組織及腎組織,在發(fā)病的2~3周從糞便及尿液中排出細(xì)菌。發(fā)病1~3周骨髓中可查到細(xì)菌。因此,傷寒患者于發(fā)病1周內(nèi),采集血或骨髓標(biāo)本,病原菌的檢出率最高,至發(fā)病后2~3周,則采集糞便或尿液標(biāo)本,病原菌的檢出率較高。所以,正確答案為C。
54.引起氣性壞疽的主要病原體是
A. 炭疽桿菌
B. 產(chǎn)氣莢膜桿菌
C. A族鏈球菌
D. 葡萄球菌
E. 綠膿桿菌
【正確答案】 B
【答案解析】 產(chǎn)氣莢膜梭菌:革蘭氏陽性粗大桿菌,專性厭氧,有莢膜,無鞭毛。能產(chǎn)生10余種外毒素,致病條件與破傷風(fēng)梭菌相似,引起氣性壞疽、食物中毒等。
55.能形成芽胞的細(xì)菌為
A. 軍團菌
B. 銅綠假單胞菌
C. 炭疽桿菌
D. 大腸桿菌
E. 布氏桿菌
【正確答案】 C
【答案解析】 炭疽芽胞桿菌是致病菌中最粗大的桿菌,在有氧條件下可形成橢圓形芽胞,位于菌體中央且直徑不大于菌體,呈竹節(jié)樣排列的長鏈。
56.嗜肺軍團菌最重要的傳播途徑是
A. 與患者接觸
B. 消化道途徑
C. 經(jīng)呼吸道吸入染菌的氣溶膠
D. 經(jīng)燒傷創(chuàng)面感染
E. 醫(yī)源性交叉感染
【正確答案】 C
【答案解析】 軍團菌為革蘭氏陰性需氧菌,細(xì)胞內(nèi)寄生。該菌引起的軍團病為流行于夏秋季,主要通過吸入帶菌飛沫傳播。常見的感染來源為污染的中央空調(diào)和冷卻塔水系統(tǒng)等,可引起賓館、醫(yī)院感染。尚未發(fā)現(xiàn)人與人之間直接傳播。
57.可代替立克次體為抗原進行外斐反應(yīng)的細(xì)菌是
A. 大腸埃希菌
B. 痢疾桿菌
C. 變形桿菌
D. 銅綠假單胞菌
E. 百日咳鮑特菌
【正確答案】 C
【答案解析】 外斐反應(yīng):斑疹傷寒等立克次體的脂多糖與變形桿菌某些菌株的O抗原有共同的抗原成分,由于變形桿菌易于制備,其凝集反應(yīng)結(jié)果又便于觀察,因此臨床檢驗中常用這類變形桿菌代替相應(yīng)的立克次體抗原進行非特異性凝集反應(yīng),這種交叉凝集反應(yīng)叫外斐反應(yīng),用于檢測人類或動物血清中有無相應(yīng)抗體,供立克次病的輔助診斷。
58.對病毒生物學(xué)性狀的描述,不正確的是
A. 測量大小的單位為納米(nm)
B. 含有DNA和RNA兩種核酸
C. 以復(fù)制方式增殖
D. 必須寄生于活細(xì)胞內(nèi)
E. 屬于非細(xì)胞型微生物
【正確答案】 B
【答案解析】 病毒是一種體積微小(可以通過濾菌器),結(jié)構(gòu)簡單,只含有一種類型的核酸(DNA或RNA),必須寄生在活的和敏感的細(xì)胞內(nèi),以復(fù)制的方式進行增殖的非細(xì)胞型微生物。
59.下列檢測病毒感染的方法中,不是檢查病毒抗體的試驗方法是
A. 直接免疫熒光
B. 酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)
C. 血凝試驗
D. 中和試驗
E. 血凝抑制試驗
【正確答案】 C
【答案解析】 血凝試驗亦稱紅細(xì)胞凝集試驗,是利用某些正黏病毒科(如流感病毒和禽流感病毒等)和副黏病毒科(如麻疹病毒等)病毒在組織細(xì)胞培養(yǎng)液(如雞胚尿囊液等)中,能使雞或豚鼠的紅細(xì)胞發(fā)生凝集現(xiàn)象,借以判斷培養(yǎng)液中是否有某類病毒存在。在病毒的血清學(xué)試驗中,直接免疫熒光、血凝抑制和中和試驗均是檢查病毒特異性抗體的檢驗方法,酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)既可應(yīng)用包被的已知抗原檢測未知抗體,又可應(yīng)用已知標(biāo)記的抗體檢測未知抗原。
60.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎病毒,哪項是錯誤的
A. 主要經(jīng)糞口途徑傳播
B. 為元包膜RNA病毒,分為I、Ⅱ、Ⅲ型
C. ELISA檢測各型病毒之間有交叉反應(yīng)
D. 主要感染脊髓前角運動神經(jīng)細(xì)胞
E. 口服減毒活疫苗可進行預(yù)防
【正確答案】 C
【答案解析】 ELISA可用于測定抗原,也可用于測定抗體。
61.參與TD-Ag刺激機體產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是
A. B細(xì)胞
B. T細(xì)胞和B細(xì)胞
C. 巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞、T細(xì)胞
D. 巨噬細(xì)胞和B細(xì)胞
E. 巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞
【正確答案】 C
【答案解析】 TD-Ag引起機體的B細(xì)胞產(chǎn)生抗體,必須要T細(xì)胞的參與,而初始T細(xì)胞的活化需要抗原提呈細(xì)胞(如巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞等)提呈抗原才能活化。因此,本題選擇C。需要注意的是,當(dāng)機體發(fā)生在再次應(yīng)答時或者某些條件下,B細(xì)胞本身也可以發(fā)揮抗原提呈細(xì)胞的作用,而不需要其他細(xì)胞的參與。
62.T細(xì)胞分化成熟的場所是
A. 骨髓
B. 淋巴結(jié)
C. 胸腺
D. 脾臟
E. 粘膜淋巴組織
【正確答案】 C
【答案解析】 淋巴結(jié)和脾是免疫應(yīng)答的主要場所,胸腺是T細(xì)胞分化成熟的場所。
63.B細(xì)胞表面出現(xiàn)哪一種smIg是成熟標(biāo)志之一
A. IgG1
B. IgG2
C. IgA
D. IgD
E. IgE
【正確答案】 D
【答案解析】 膜結(jié)合型IgD(mIgD)是BCR的重要組成成分,為B細(xì)胞分化發(fā)育成熟的標(biāo)志。未成熟B細(xì)胞僅表達(dá)mIgM。成熟B細(xì)胞同時表達(dá)mIgM和mIgD。
64.IgM
A. 是在胃腸道局部大量分泌的免疫球蛋白
B. 是初次體液免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體
C. 能夠穿過胎盤屏障
D. 介導(dǎo)ADCC作用
E. 介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)
【正確答案】 B
【答案解析】 IgM是初次體液免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體;血清中檢出IgM,提示新近發(fā)生感染。而再次免疫應(yīng)答中由于發(fā)生Ig的類別轉(zhuǎn)換,因此主要產(chǎn)生IgG類抗體。膜表面IgM也是B細(xì)胞抗原受體的主要成分。選項A是IgA的功能;選項C、D是IgG的功能,選項E是IgE的功能,因此正確答案為B。
65.攻膜復(fù)合物是
A. C3
B. C3bBb
C. C5b67
D. C5b6789n
E. C4b2b
【正確答案】 D
【答案解析】 C5轉(zhuǎn)化酶(C3bBb3b或C4b2a3b)將C5裂解為C5a、C5b,C5b在液相中與C6、C7結(jié)合形成C5b67復(fù)合物,嵌入細(xì)胞膜疏水脂質(zhì)層中,進而與C8、若干C9分子聚合,形成C5b6789n復(fù)合物,即攻膜復(fù)合物(MAC),形成穿膜的親水性孔道,導(dǎo)致細(xì)胞崩解。
66.以下哪種不是黏附分子家族
A. 整合素家族
B. 選擇素家族
C. 免疫球蛋白超家族
D. 鈣黏蛋白家族
E. 鈣調(diào)蛋白家族
【正確答案】 E
【答案解析】 黏附分子按其結(jié)構(gòu)特點可分為整合素、選擇素、黏蛋白樣血管地址素、免疫球蛋白超家族及鈣黏蛋白等5個家族或五類。
67.再次體液免疫應(yīng)答的特點是
A. 潛伏期長
B. 大約需要15天才可檢測到抗體產(chǎn)生
C. 用大量抗原刺激才可誘導(dǎo)
D. 比一次體液免疫應(yīng)答弱
E. 主要產(chǎn)生IgG抗體
【正確答案】 E
【答案解析】 B細(xì)胞再次應(yīng)答抗體產(chǎn)生的特征是:①潛伏期短,大約為初次應(yīng)答潛伏期(10~15天)的一半;因此A、B均錯誤;②抗體濃度增加快,快速到達(dá)平臺期,平臺高(有時可比初次應(yīng)答高10倍以上),因此D錯誤;③抗體維持時間長;④誘發(fā)再次應(yīng)答所需抗原劑量小,因此C錯誤;⑤再次應(yīng)答主要產(chǎn)生高親和力的抗體IgG,而初次應(yīng)答中主要產(chǎn)生低親和力的IgM。因此只有選項E正確。
68.Th1細(xì)胞分泌
A. IFN-γ
B. IL-4
C. IL-5
D. IL-6
E. IL-10
【正確答案】 A
【答案解析】 Th1細(xì)胞是一種輔助細(xì)胞免疫的輔助性T細(xì)胞,因此主要分泌IL-12和IFN-γ等促進細(xì)胞免疫的細(xì)胞因子,IL-4、IL-5、IL-6和IL-10均為TH2細(xì)胞分泌的具有促進體液免疫和調(diào)節(jié)免疫功能的細(xì)胞因子。所以,本題選擇A。
69.胚胎期形成免疫耐受的原因是
A. 免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟
B. 免疫系統(tǒng)處于免疫抑制狀態(tài)
C. 免疫系統(tǒng)處于異?;钴S狀態(tài)
D. 從母體獲得了IgG類抗體
E. 從母體獲得了IgA類抗體
【正確答案】 D
【答案解析】 IgG抗體持續(xù)時間長,是唯一能在母親妊娠期穿過胎盤保護胎兒的抗體。
70.屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病的是
A. 過敏性鼻炎
B. 新生兒溶血
C. Arthus反應(yīng)
D. 接觸性皮炎
E. 支氣管哮喘
【正確答案】 C
【答案解析】 過敏性鼻炎和支氣管哮喘屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)性疾病,新生兒溶血屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病,接觸性皮炎屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)性疾病,Arthus反應(yīng)屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病。
71.某疾病的自身抗原是髓磷脂堿性蛋白(MPB),自身反應(yīng)性T細(xì)胞起主要作用,利用MPB可以制備動物的模型,該疾病是
A. SLE
B. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C. 糖尿病
D. 多發(fā)性硬化癥
E. 橋本甲狀腺炎
【正確答案】 D
【答案解析】 多發(fā)性硬化癥(MS)乃是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和免疫有關(guān)的發(fā)炎及去髓鞘疾病。腦脊髓液中有免疫球蛋白(IgG)升高,電泳測試出現(xiàn)OCB。CD4+T細(xì)胞在多發(fā)性硬化癥的免疫損害機制中、扮演重要的角色。MS的組織損傷及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀被認(rèn)為是直接針對髓鞘抗原的免疫反應(yīng)所致,認(rèn)為是由T細(xì)胞所介導(dǎo)的自身免疫性疾病。
72.屬于腫瘤的免疫防治是
A. 腫瘤的免疫預(yù)防
B. 被動輸注抗體的腫瘤免疫治療
C. 細(xì)胞因子治療
D. 活化B細(xì)胞免疫治療
E. 腫瘤治療性疫苗
【正確答案】 D
【答案解析】 腫瘤的免疫防治包括:腫瘤的免疫預(yù)防、腫瘤的免疫治療,其中腫瘤的免疫治療包括:被動輸注抗體的腫瘤免疫治療、關(guān)鍵點免疫抑制劑對腫瘤的輔助治療、細(xì)胞因子治療、活化T細(xì)胞免疫治療/腫瘤治療性疫苗。
73.檢測IgG含量常用的簡單方法是
A. 間接血凝
B. 單向免疫擴散
C. ELISA
D. 對流電泳
E. 火箭電泳
【正確答案】 C
【答案解析】 本題選C。1971年Engvall和Perlmann發(fā)表了酶聯(lián)免疫吸附劑測定(ELISA)用于IgG定量測定的文章,使得1966年開始用于抗原定位的酶標(biāo)抗體技術(shù)發(fā)展成液體標(biāo)本中微量物質(zhì)的測定方法。
74.《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出的“天人合一”、“形神合一”的心理學(xué)觀點屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)發(fā)展的哪一階段
A. 神靈主義醫(yī)學(xué)模式
B. 自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式
C. 生物醫(yī)學(xué)模式
D. 生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式
E. 以上都不是
【正確答案】 B
【答案解析】 我國中醫(yī)學(xué)就是在其階段發(fā)展起來的。有一些中醫(yī)著作中提出“天人合一”、“天人相應(yīng)”的觀點,“天人合一”、“形神合一”,正是對自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式的反映。
75.“感時花濺淚,恨別鳥驚心”。這種情緒狀態(tài)是
A. 心境
B. 激情
C. 應(yīng)激
D. 美感
E. 悲哀
【正確答案】 A
【答案解析】 感時:即感傷國事。這句是說,因感傷國事,只悅目鮮花反而淚灑花枝。
恨別:深恨與家人的離別。這句是說,因深恨離別,聽到悅耳鳥鳴反而感到心驚。
兩句詩都是描述自己的心情,沒有側(cè)重周圍的環(huán)境。
76.創(chuàng)造性問題解決模式不包括哪個階段
A. 準(zhǔn)備階段
B. 醞釀階段
C. 豁朗階段
D. 驗證階段
E. 驗算階段
【正確答案】 E
【答案解析】 創(chuàng)造性問題解決模式包括:準(zhǔn)備階段、醞釀階段、豁朗階段、驗證階段。
77.人格形成的標(biāo)志是
A. 自我意識的確立
B. 社會化程度
C. 社會角色認(rèn)同
D. 自我意識的確立和社會化
E. 自我意識確立和社會角色認(rèn)同
【正確答案】 D
【答案解析】 人格形成的關(guān)鍵是自我意識的確立和社會化的完善。
78.以下不屬于心理健康的意義的是
A. 有助于心理疾病的防治
B. 有助于心理健康的發(fā)展
C. 有助于推動精神文明的建設(shè)
D. 心理健康事業(yè)是精神文明建設(shè)的重要組成部分
E. 一般而言,心理不健康者的學(xué)習(xí)狀態(tài)優(yōu)于心理健康者
【正確答案】 E
【答案解析】 心理健康的意義包括:有助于心理疾病的防治、有助于心理健康的發(fā)展、有助于推動精神文明的建設(shè)。
79.關(guān)于心理應(yīng)激的說法錯誤的是
A. 應(yīng)激性生活事件是應(yīng)激的原因
B. 個體面臨或覺察到環(huán)境變化對機體有威脅或挑戰(zhàn)時做出的適應(yīng)性和應(yīng)對性反應(yīng)的過程
C. 心理應(yīng)激是包括輸入(原因)、中介、反應(yīng)、應(yīng)對的動態(tài)過程
D. 心理防御機制的應(yīng)用可以從根本上消除解除焦慮
E. 反應(yīng)則包括生理與心理兩個方面
【正確答案】 D
【答案解析】 拉扎盧斯認(rèn)為心理應(yīng)激是人對外界環(huán)境中的有害刺激、威脅和挑戰(zhàn)經(jīng)認(rèn)知、評價后所產(chǎn)生的生理、心理和行為反應(yīng)。目前,學(xué)界普遍使用心理應(yīng)激這一概念,并將心理應(yīng)激定義為個體面臨或覺察到環(huán)境變化對機體有威脅或挑戰(zhàn)時做出的適應(yīng)性和應(yīng)對性反應(yīng)的過程。這一定義強調(diào)環(huán)境刺激是對人有威脅和挑戰(zhàn)性的社會、心理或生物刺激物,反應(yīng)則包括生理與心理兩個方面?,F(xiàn)代心理應(yīng)激理論認(rèn)為,心理應(yīng)激是包括輸入(原因)、中介、反應(yīng)、應(yīng)對的動態(tài)過程。
80.關(guān)于心理評估的說法正確的是
A. 又叫心理測驗
B. 是對個體的心理品質(zhì)水平作出全面的鑒定
C. 是一種測量工具,但使用不當(dāng)也會造成嚴(yán)重后果
D. 一般采用標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)量化原則
E. 種類繁多應(yīng)用廣泛
【正確答案】 B
【答案解析】 心理評估與心理測驗有密切的關(guān)系,但二者不等同,心理測驗是心理評估的常用方法之一。C、D、E是對心理測驗的描述。
81.效度反映心理測量結(jié)果的
A. 一致性
B. 可靠性
C. 真實性
D. 代表性
E. 客觀性
【正確答案】 C
【答案解析】 效度即有效性,它是指測量工具或手段能夠準(zhǔn)確測出所需測量的事物的程度。效度是指所測量到的結(jié)果反映所想要考察內(nèi)容的程度,測量結(jié)果與要考察的內(nèi)容越吻合,則效度越高;反之,則效度越低。效度分為三種類型:內(nèi)容效度、準(zhǔn)則效度和結(jié)構(gòu)效度。
82.心理咨詢的基本手段不包括
A. 宣泄
B. 領(lǐng)悟
C. 幫助選擇和決定
D. 強化自我控制
E. 增強自信心
【正確答案】 C
【答案解析】 心理咨詢的基本手段包括:宣泄、領(lǐng)悟、強化自我控制、增強自信心。
83.應(yīng)提倡的醫(yī)患關(guān)系模式是
A. 主動-被動型
B. 指導(dǎo)-合作型
C. 共同參與型
D. 根據(jù)具體情況確定
E. 以上都不是
【正確答案】 D
【答案解析】 醫(yī)患關(guān)系模式要以病人的人格特征和疾病的性質(zhì)為原則來建立,隨著病情變化,它不是一成不變的,常??梢杂梢环N模式轉(zhuǎn)向另一種模式。
84.一年輕人在打羽毛球時自己的球拍把額頭碰破了一塊皮,到某醫(yī)院就醫(yī)。接診醫(yī)生查看后。問明患者屬公費醫(yī)療,于是開出了CT檢查單。查后結(jié)果為陰性。此類現(xiàn)象產(chǎn)生的根源是
A. 醫(yī)生診斷水平不高
B. 醫(yī)生對高新技術(shù)手段過度迷信
C. 市場經(jīng)濟對醫(yī)學(xué)服務(wù)的負(fù)面影響
D. 生物醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)生的負(fù)面影響
E. 醫(yī)院管理不到位
【正確答案】 C
【答案解析】 在市場經(jīng)濟條件下,個別單位、個別人員受市場經(jīng)濟消極因素的影響,把醫(yī)患之間看成單純的商品供應(yīng)者與消費者的經(jīng)濟關(guān)系或單純的契約關(guān)系,片面追求自身的經(jīng)濟利益。
85.關(guān)于“防病治病,救死扶傷”的說法錯誤的是
A. 繼承了歷史上最優(yōu)良的醫(yī)德傳統(tǒng)
B. 總結(jié)了革命根據(jù)地醫(yī)療衛(wèi)生實踐的經(jīng)驗
C. 反映了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基本特點
D. 對患者的權(quán)利給以尊重和保護
E. 更好地為無產(chǎn)階級革命事業(yè)服務(wù)
【正確答案】 D
【答案解析】 D選項是實行社會主義人道主義的特點,所以選D。“防病治病,救死扶傷”繼承了、歷史上最優(yōu)良的醫(yī)德傳統(tǒng),總結(jié)了革命根據(jù)地醫(yī)療衛(wèi)生實踐的經(jīng)驗,反映了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基本特點。
86.關(guān)于道德權(quán)利,下述提法中正確的是
A. 道德權(quán)利都是法律權(quán)利
B. 道德權(quán)利是依法行使的權(quán)力和應(yīng)享受的利益
C. 道德權(quán)利是法律權(quán)利的后盾
D. 道德權(quán)利與道德義務(wù)是對應(yīng)的
E. 道德權(quán)利是盡道德義務(wù)的前提
【正確答案】 D
【答案解析】 所謂道德權(quán)利,就是道德主體依據(jù)道德所應(yīng)享有的正當(dāng)權(quán)力和利益。道德義務(wù)就是道德主體依據(jù)道德對他人、群體和社會應(yīng)當(dāng)負(fù)有的使命和責(zé)任。在法律上,權(quán)利與義務(wù)是嚴(yán)格對應(yīng)的,沒有無須履行義務(wù)的純粹權(quán)利,也沒有不享有權(quán)利的純粹義務(wù)。而在道德領(lǐng)域,權(quán)利與義務(wù)之間不具有嚴(yán)格的對應(yīng)關(guān)系,道德義務(wù)的履行并非必然地以道德權(quán)利的享有為前提。同時,道德權(quán)利和義務(wù)與法律權(quán)利和義務(wù)不僅在內(nèi)容上不完全相同,而且實現(xiàn)的形式也不完全相同。
87.搶救危重患者的工作的特殊性表現(xiàn)不包括
A. 病情變化急驟,帶有突發(fā)性
B. 病情嚴(yán)重,救治難度大
C. 病情復(fù)雜,工作量大
D. 家屬焦躁情緒易發(fā),易造成醫(yī)患關(guān)系緊張
E. 情況變化多端,難以預(yù)測
【正確答案】 D
【答案解析】 "家屬焦躁情緒易發(fā),易造成醫(yī)患關(guān)系緊張"并不是危重患者搶救工作的特殊性,是一個普遍問題。
88.手術(shù)治療中一般病人知情權(quán)不包括
A. 有權(quán)自主選擇
B. 有同意的合法權(quán)利
C. 有明確決定的理解力
D. 有家屬代為決定的權(quán)利
E. 有做出決定的認(rèn)知力
【正確答案】 D
【答案解析】 錯誤的原因:只有特殊情況下,家屬才能代為決定的權(quán)利,患者自己能夠決定的前提下,不能由家屬代為決定。
89.對患有不治之癥且瀕臨死亡而又極度痛苦的病人,停止采用人工干預(yù)方式搶救而縮短病人痛苦的死亡過程,稱為
A. 醫(yī)師助死
B. 積極安樂死
C. 消極安樂死
D. 自愿安樂死
E. 非自愿安樂死
【正確答案】 C
【答案解析】 被動安樂死:又叫消極安樂死,是指醫(yī)務(wù)人員應(yīng)病人或家屬請求,不再給予積極治療,而僅僅給予減輕痛苦的適當(dāng)維持治療,任其自行死亡。二者都必須應(yīng)病人或家屬的請求,區(qū)別在于醫(yī)務(wù)人員采取的措施。
90.健康教育和健康促進的倫理要求不包括
A. 履行義務(wù),參加充分利用一切機會和場合積極主動的開展健康教育
B. 積極參加有利于健康促進的公共政策的制定、支持性環(huán)境的創(chuàng)建和衛(wèi)生保健體系的建立
C. 深入農(nóng)村、社區(qū),將健康教育與健康促進工作滲透在初級衛(wèi)生保健工作中
D. 不斷完善自我,以科學(xué)態(tài)度和群眾喜聞樂見的形式開展健康教育和健康促進工作
E. 依法開展衛(wèi)生監(jiān)督和管理,從源頭控制職業(yè)性損害,對勞動者的安全和健康負(fù)責(zé)
【正確答案】 E
【答案解析】 E選項屬于職業(yè)性損害防控的倫理要求。
91.關(guān)于人體試驗的知情同意,下列說法中不正確的是
A. 科研人員將有關(guān)信息告知受試者
B. 受試者能夠理解信息的內(nèi)容
C. 受試者具有自主能力
D. 受試者自由決定同意
E. 受試者的同意表示不可更改
【正確答案】 E
【答案解析】 同意權(quán)是指患者及其家屬有權(quán)接受或拒絕某項治療方案及措施。比較理想的知情同意還強調(diào):患者或者其家屬有權(quán)隨時收回、終止和要求改變其承諾;關(guān)系重大的知情同意應(yīng)遵循特定程序,即簽寫書面協(xié)議、備案待查,必要時還需經(jīng)過公證。
92.在我國開展人類輔助生殖技術(shù),下列各項中符合衛(wèi)生部制定的倫理原則的是
A. 一名供精者給5名以上的婦女受孕
B. 給單身婦女實施人工授精
C. 實施醫(yī)學(xué)需要的性別選擇
D. 對供精者實施商品化
E. 由醫(yī)務(wù)人員做主對剩余的胚胎進行處理
【正確答案】 C
【答案解析】 衛(wèi)生部規(guī)定的我國實施人工輔助生殖技術(shù)的倫理原則有:知情同意原則、維護供受雙方和后代利益的原則、互盲和保密的原則、維護社會公益的原則、嚴(yán)防商品化的原則和倫理委員會審查原則。其中維護社會公益的原則要求,醫(yī)務(wù)人員不得實施非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇、不得對單身婦女實施人工輔助生殖技術(shù);一個供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。其中嚴(yán)防商品化原則規(guī)定,嚴(yán)禁精、卵和胚胎的買賣,實施輔助生殖技術(shù)后剩余的胚胎,由胚胎所有者決定如何處理,但嚴(yán)禁買賣。故C選項符合題干要求。
93.下列乙類傳染病應(yīng)按甲類傳染病處理的是
A. 流行性出血熱
B. 流行性乙型腦炎
C. 肺炭疽
D. 流行性腦脊髓膜炎
E. 布氏桿菌病
【正確答案】 C
【答案解析】 除甲類傳染病外,《傳染病防治法》規(guī)定,對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽,采取傳染病防治法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。
94.《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)
A. 立即組織力量進行防治,切斷傳染病的傳播途徑
B. 限制或停止集市、集會
C. 停業(yè)、停工、停課
D. 臨時征用房屋、交通工具
E. 宣布疫區(qū)
【正確答案】 A
【答案解析】 傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量,按照預(yù)防、控制預(yù)案進行防治,切斷傳染病的傳播途徑。
95.調(diào)查食品安全事故的原則是
A. 嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、嚴(yán)厲追責(zé)
B. 實事求是、尊重科學(xué)
C. 及時準(zhǔn)確、維護穩(wěn)定
D. 客觀公正、依法辦事
E. 誠實守信、以人為本
【正確答案】 B
【答案解析】 《食品安全法實施條例》規(guī)定,調(diào)查食品安全事故,應(yīng)當(dāng)堅持實事求是、尊重科學(xué)的原則,及時、準(zhǔn)確查清事故性質(zhì)和原因,認(rèn)定事故責(zé)任,提出整改措施。
96.縣級以上地方各級人民政府衛(wèi)生行政部門對公共場所的監(jiān)督職責(zé),不包括
A. 進行衛(wèi)生監(jiān)測和衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)
B. 監(jiān)督從業(yè)人員健康檢査
C. 對新建、擴建、改建的公共場所的選址和設(shè)計進行衛(wèi)生審查
D. 制定公共場所危害健康事故應(yīng)急預(yù)案
E. 對違反《公共場所衛(wèi)生管理條例》的單位和個人進行行政處罰
【正確答案】 D
【答案解析】 縣級以上地方各級人民政府衛(wèi)生行政部門對公共場所行使下列衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé):①對公共場所進行衛(wèi)生監(jiān)測和衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo);②監(jiān)督從業(yè)人員健康檢査,指導(dǎo)有關(guān)部門對從業(yè)人員進行衛(wèi)生知識的教育和培訓(xùn);③對新建、擴建、改建的公共場所的選址和設(shè)計進行衛(wèi)生審查,并參加竣工驗收;④對違反《公共場所衛(wèi)生管理條例》的單位和個人進行行政處罰。
97.不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是
A. 張某吃了不潔食物造成的食物中毒事件
B. 2003年在某地發(fā)生的井噴硫化氫事件
C. 群體性不明原因疾病
D. 某工廠發(fā)生的苯中毒事件
E. 某醫(yī)院的放射源丟失事件
【正確答案】 A
【答案解析】 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的屬性:影響的是公眾的健康,針對的是不特定的群體,不是特定的個人。
98.采集病原微生物樣本應(yīng)具備以下條件,除了
A. 具有與采集病原微生物樣本所需要的生物安全防護水平相適應(yīng)的設(shè)備
B. 具有掌握相關(guān)專業(yè)知識和操作技能的工作人員
C. 具有有效防止病原微生物擴散和感染的措施
D. 具有保證病原微生物樣本質(zhì)量的技術(shù)方法和手段
E. 必須是市級以上有關(guān)部門所屬單位設(shè)立的實驗室
【正確答案】 E
【答案解析】 《病原微生物實驗室生物安全管理條例》規(guī)定,采集病原微生物樣本應(yīng)當(dāng)具備符合生物安全要求的條件:①具有與采集病原微生物樣本所需要的生物安全防護水平相適應(yīng)的設(shè)備;②具有掌握相關(guān)專業(yè)知識和操作技能的工作人員;③具有有效防止病原微生物擴散和感染的措施;④具有保證病原微生物樣本質(zhì)量的技術(shù)方法和手段。
99.我國艾滋病防治工作堅持的方針是
A. 預(yù)防為主,防治結(jié)合
B. 政府領(lǐng)導(dǎo),全社會共同參與
C. 宣傳教育,行為干預(yù)
D. 行為干預(yù),關(guān)懷救助
E. 統(tǒng)一協(xié)調(diào),綜合防治
【正確答案】 A
【答案解析】 艾滋病防治工作堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,建立政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會共同參與的機制,加強宣傳教育,采取行為干預(yù)和關(guān)懷救助等措施,實行綜合防治。
100.依照《母嬰保健法》規(guī)定施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù),應(yīng)當(dāng)經(jīng)
A. 近親屬同意,并簽署意見
B. 監(jiān)護人同意,并簽署意見
C. 本人同意,并簽署意見
D. 親屬同意,并簽署意見
E. 單位負(fù)責(zé)人同意,并簽署意見
【正確答案】 C
【答案解析】 《母嬰保健法》規(guī)定,施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù),應(yīng)當(dāng)經(jīng)本人同意,并簽署意見;本人無行為能力的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護人同意,并簽署意見。
101.要判斷肺結(jié)核有無傳染性,以下最可靠的依據(jù)是
A. PPD試驗呈陽性反應(yīng)
B. 痰中找到結(jié)核桿菌
C. 紅細(xì)胞沉降率增快
D. X線胸片可見鈣化點和空洞
E. 有發(fā)熱、乏力等結(jié)核中毒癥狀
【正確答案】 B
【答案解析】 痰中找到結(jié)核桿菌不僅是確診肺結(jié)核的主要依據(jù),而且痰菌陽性還說明病灶是開放的,即具有傳染性。
102.心尖部觸及舒張期震顫,提示
A. 二尖瓣關(guān)閉不全
B. 二尖瓣狹窄
C. 室間隔缺損
D. 動脈導(dǎo)管未閉
E. 主動脈瓣關(guān)閉不全
【正確答案】 B
【答案解析】 二尖瓣狹窄時,血流在心臟舒張期時流經(jīng)狹窄的瓣膜口產(chǎn)生渦旋,由此產(chǎn)生的振動。
103.急性胰腺炎并發(fā)胰腺膿腫的時間是起病后
A. 1周
B. 2~3周
C. 4~5周
D. 6~7周
E. 8~9周
【正確答案】 B
【答案解析】 急性胰腺炎的局部并發(fā)癥胰腺膿腫:起病2~3周后,由于胰腺及胰周壞死繼發(fā)感染而形成膿腫。此時腹痛、高熱、出現(xiàn)上腹腫塊和中毒癥狀。
104.非甾體抗炎藥引起急性胃炎的主要機制是
A. 激活磷脂酶A
B. 抑制前彈性蛋白酶
C. 抑制前列腺素合成
D. 促進胃泌素合成
E. 抑制脂肪酶
【正確答案】 C
【答案解析】 NSAIDs通過抑制環(huán)氧合酶的作用而抑制胃黏膜生理性前列腺素的產(chǎn)生。
105.大腸癌診斷和術(shù)后監(jiān)測最有意義的腫瘤標(biāo)志物是
A. AFP
B. CEA
C. CA19-9
D. CA125
E. AKP
【正確答案】 B
【答案解析】 血清癌胚抗原(CEA)60%結(jié)腸癌患者高于正常,主要用于手術(shù)效果的判斷及術(shù)后復(fù)發(fā)的監(jiān)測。
106.肝濁音界消失常見于
A. 膈下膿腫
B. 急性肝壞死
C. 急性胃腸穿孔
D. 肝癌
E. 肺氣腫
【正確答案】 C
【答案解析】 急性胰腺炎應(yīng)與下列疾病相鑒別:消化性潰瘍急性穿孔有典型的潰瘍病史,腹痛突然加重,腹肌緊張,肝濁音界消失,X線透視發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體等可資鑒別。急性消化道穿孔時,會出現(xiàn)膈下游離氣體,導(dǎo)致肝濁音界消失。
107.關(guān)于前列腺增生的臨床表現(xiàn)錯誤的是
A. 尿頻、夜尿增多為早期癥狀
B. 尿急或急迫性尿失禁
C. 對腎功能無影響
D. 尿不盡、殘余尿增多
E. 是老年男性常見的血尿原因之一
【正確答案】 C
【答案解析】 前列腺增生癥最為嚴(yán)重的并發(fā)癥是慢性腎功能不全,這是由于前列腺增生所造成的膀胱內(nèi)高壓導(dǎo)致膀胱輸尿管反流,影響到輸尿管、腎臟,引起這兩個器官的積水,并最終使腎功能受到破壞,導(dǎo)致慢性腎功能不全。
推薦閱讀:
2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師筆試《衛(wèi)生法規(guī)》三章考點總結(jié)
2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師綜合筆試沖刺資料包,1分錢拼團領(lǐng)!
2021年公衛(wèi)醫(yī)師沖刺刷題試題下載及試題講解直播
2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷第一套四單元全
“2021公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷(二)第一單元A1型題51-107”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,更多相關(guān)信息,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。