2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復(fù)習(xí)？考什么？相信是廣大考生關(guān)心的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家復(fù)習(xí)，特整理了“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試生存分析考點：終點事件是什么？”，希望對大家復(fù)習(xí)有所幫助。
生存分析 第1講 生存分析
【考頻指數(shù)】★★
【考點精講】
1.生存資料特點：①蘊涵有結(jié)局和時間兩個方面的信息；②結(jié)局為兩分類互斥事件；③一般是通過隨訪收集得到；④常因失訪等原因造成某些研究對象的生存時間數(shù)據(jù)不完整。
2.終點事件：又稱失效事件或“死亡”事件，泛指標(biāo)志某種處理措施失敗或失效的特征事件。
3.生存時間：是指觀察到的存活時間，即觀察起點與觀察終點之間的時間長度。有兩種類型：
（1）完全數(shù)據(jù)：是指從觀察起點到發(fā)生終點事件所經(jīng)歷的時間。
（2）截尾數(shù)據(jù)：由于某種原因未能觀察到終點事件的發(fā)生，無法得知研究對象的確切生存時間，這種現(xiàn)象稱為截尾。從觀察起點到截尾時點所經(jīng)歷的生存時間稱為截尾數(shù)據(jù)，又稱截尾值。
4.截尾的主要原因有三種：①失訪：指與研究對象失去聯(lián)系；②退出：由于非研究因素而退出研究，如意外死亡等；③終止：由于研究時限已到而終止觀察，但研究對象仍然存活。
【進階攻略】生存概率：指某單位時段開始時存活的個體在該時段結(jié)束時仍存活的可能性大小。生存率：指觀察對象經(jīng)歷tk個時段后仍存活的概率，取值范圍在0～1之間。生存率與生存概率不同。生存概率是單個時段的結(jié)果，而生存率實質(zhì)上是累積條件生存概率，是多個時段的累積結(jié)果。例如，3年生存率是第1年存活，第2年也存活，第3年還存活的可能性。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.生存分析中的“終點事件”是指
A.觀察對象失訪
B.觀察對象意外死亡
C.觀察對象死于其他疾病
D.觀察對象的治療方案改變
E.反映處理措施失敗或失效的特征事件
2.直接法計算6年生存率公式中的分母是
A.所有觀察對象數(shù)
B.所有活滿6年的對象數(shù)
C.所有6年內(nèi)死亡的對象數(shù)
D.6年內(nèi)死于本病的對象數(shù)
E.6年內(nèi)死于本病及活滿6年的對象數(shù)
3.下列關(guān)于生存概率和生存率的敘述，正確的是
A.二者均隨時間增加而增大
B.二者均隨時間增加而減小
C.生存概率是生存率的累積
D.生存率是生存概率的累積
E.生存概率一定小于生存率
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。終點事件泛指反映處理措施失敗或失效的特征事件，故選項E正確。觀察對象失訪、意外死亡、死于其他疾病、改變治療方案，均是導(dǎo)致截尾值的原因，故可排除其他選項。
2.【答案及解析】E。直接法計算6年生存率公式的分母是觀察滿6年的人數(shù)，包括6年內(nèi)死于本病及活滿6年的觀察對象數(shù)。
3.【答案及解析】D。生存率是指觀察對象活過tk時刻的概率，可看作是從觀察起點至某時刻止多個時段生存概率的乘積，即累積生存概率。由于生存概率的值總是小于或等于1，隨時間往后推移，生存率會越來越小，甚至等于0，故選項D正確。
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