2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考進(jìn)行時，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特別整理了2020公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生毒理學(xué)考綱“毒作用”相關(guān)內(nèi)容給大家，希望對大家的備考有所幫助。

【毒作用考頻指數(shù)】★★★

【毒作用考點精講】

1.毒作用分類：①速發(fā)與遲發(fā)作用；②局部與全身作用：局部作用指發(fā)生在化學(xué)物對機體直接接觸部位的損傷作用。全身作用是指化學(xué)物吸收入血后，經(jīng)分布過程到達(dá)體內(nèi)其他組織器官所引起的毒效應(yīng)；③可逆與不可逆作用：可逆作用指停止接觸化學(xué)物后，損傷可以逐漸恢復(fù)；④特異質(zhì)反應(yīng)。

2.靶器官：化學(xué)物直接發(fā)揮毒作用的器官。

3.生物標(biāo)志：是機體由于接觸各種環(huán)境因子所引起機體器官、細(xì)胞、亞細(xì)胞的生理、生化、免疫和遺傳等改變的任何可測定指標(biāo)。可分為接觸標(biāo)志（體液、排泄物中的外源化學(xué)物等）、效應(yīng)標(biāo)志（機體中可檢測的生理生化指標(biāo)）和易感性標(biāo)志（機體的反應(yīng)能力）。

4.生物標(biāo)志可用于：①作為毒性測試的指標(biāo)；②外源化學(xué)物毒作用機制/模式研究；③動物體內(nèi)試驗和體外試驗結(jié)果外推至人；④外源化學(xué)物對人體健康危險度評定。

【進(jìn)階攻略】靶器官不一定是該物質(zhì)濃度最高的器官。如鉛蓄積在骨中，但其靶器官為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.氟化物毒作用的靶器官是

A.腦

B.肺

C.骨骼

D.肝

E.腎

2.關(guān)于生物學(xué)標(biāo)志的敘述，錯誤的是

A.又稱為生物學(xué)標(biāo)記或生物標(biāo)志物

B.檢測樣品可為血、尿、大氣、水、土壤等

C.檢測指標(biāo)為化學(xué)物質(zhì)及其代謝產(chǎn)物和它們所引起的生物學(xué)效應(yīng)

D.分為接觸生物學(xué)標(biāo)志、效應(yīng)生物學(xué)標(biāo)志和易感性生物學(xué)標(biāo)志三類

E.生物學(xué)標(biāo)志研究有助于危險性評價

3.外源性化學(xué)物引起有害作用的靶器官是指外源性化學(xué)物

A.直接發(fā)揮毒作用的部位

B.最早達(dá)到最高濃度的部位

C.在體內(nèi)濃度最高的部位

D.表現(xiàn)有害作用的部位

E.代謝活躍的部位

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。氟化物毒作用的靶器官是骨骼，可引起氟骨癥；甲基汞作用的靶器官是腦，臭氧毒作用的靶器官是肺；溴苯毒作用的靶器官是肝；鎘毒作用的靶器官是腎。

2.【答案及解析】B。生物標(biāo)志是指外源化學(xué)物通過生物學(xué)屏障并進(jìn)入組織或體液后，對該外源化學(xué)物或其所致生物學(xué)后果的測定指標(biāo)。不包括大氣、水和土壤。

3.【答案及解析】A。外源化學(xué)物進(jìn)入機體后，直接發(fā)揮毒作用的器官就稱為該物質(zhì)的靶器官。毒效應(yīng)的強弱，主要取決于毒物在靶器官中的濃度。

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