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婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù):陰道灌洗

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了陰道灌洗如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。  

(一)目的 

陰道灌洗有收斂、熱療和消炎作用??纱龠M(jìn)陰道血液循環(huán),緩解局部充血、減少陰道分泌物,達(dá)到治療炎癥的目的。

(二)物品準(zhǔn)備

1. 灌洗裝置。

2. 灌洗溶液 常用的有1: 5000高錳酸鉀溶液、0. 02%的碘附溶液、1%乳酸溶液、0. 5%醋酸溶液、2%~4%碳酸氫鈉溶液、20%溫?zé)o菌肥皂溶液、生理鹽水等。

3.灌洗包。

(三)操作方法

1. 向病人解釋,用屏風(fēng)遮擋病人。

2. 囑病人脫去一側(cè)褲腿,取膀胱截石位。

3. 按需要配制灌洗溶液500~1000ml,將灌洗筒掛于距床面適當(dāng)位置處,排去管內(nèi)空氣,試溶液溫度適當(dāng)后備用。

4. 打開灌洗包,在小碗內(nèi)倒入適量20%肥皂溶液。

5. 進(jìn)行陰道灌洗,順序?yàn)椋?/p>

1)第一把卵圓鉗夾紗球蘸肥皂液:擦洗陰阜-左側(cè)小陰唇-右側(cè)小陰唇-左側(cè)大陰唇-右側(cè)大陰唇。

2)第二把卵圓鉗夾紗球蘸肥皂液:擦洗子宮頸-穹?。幍狼昂蟊?。

3)用灌洗液將外陰肥皂液沖凈。

4)戴一次性手套,安置窺器充分暴露子宮頸,用灌洗液沖洗子宮頸、穹隆及陰道前后壁;輕巧轉(zhuǎn)動(dòng)窺器,暴露子宮頸、穹隆、陰道壁用沖洗液沖凈分泌物。

6. 灌洗液即將流完時(shí)(約剩100ml),拔出灌洗頭,再?zèng)_洗外陰部,然后扶病人坐于便盆上,讓陰道內(nèi)存留的液體流出。

7. 撤去便盆,擦干外陰,協(xié)助病人穿好褲子,整理用物。

8. 脫手套,洗手。

(四)護(hù)理要點(diǎn)

1、灌洗溶液溫度 41~43℃,以病人感覺舒適為宜。

2、灌洗筒與床沿的距離不超過70cm,防止壓力過大,造成灌洗液或污物逆行進(jìn)入子宮腔引起感染。

3、灌洗動(dòng)作輕柔,避免損傷陰道和子宮頸組織。

4、陰道灌洗的禁忌證 

有下列情況者禁忌行陰道灌洗,以免引起上行性感染:如月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)后或人工流產(chǎn)術(shù)后子宮頸內(nèi)口未閉、陰道流血者。子宮頸癌病人有活動(dòng)性出血者,為防止大出血,禁止灌洗。某些產(chǎn)后10日后或婦產(chǎn)科手術(shù)2周后的病人,合并有陰道分泌物混濁、有臭味、陰道傷口愈合不良、黏膜感染壞死等情況時(shí),可采用低位陰道灌洗,灌洗筒距床面的高度一般不超過30cm, 避免陰道分泌物進(jìn)入子宮腔或損傷陰道殘端傷口。

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