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卵巢囊腫癥狀
卵巢囊腫在臨床上多表現(xiàn)有小腹疼痛、小腹不適、白帶增多、白帶色黃、白帶異味、月經(jīng)失常,而且通常小腹內(nèi)有一個堅實而無痛的腫塊,有時性交會發(fā)生疼痛。當(dāng)囊腫影響到激素生產(chǎn)時,可能出現(xiàn)諸如陰道不規(guī)則出血或毛體增多等癥狀。囊腫而發(fā)生扭轉(zhuǎn),則有嚴(yán)重腹痛腹帳、呼吸困難、食欲降低、惡心及發(fā)熱等。較大的囊腫會對膀胱附近造成壓迫,引起尿頻和排尿困難。尤其當(dāng)這些癥狀比較嚴(yán)重、出血頻繁且同時出現(xiàn)時,女性患卵巢囊腫的可能性更高,病變惡性卵巢癌的危害就更大。
卵巢囊腫在早期并無明顯的臨床表現(xiàn)患者往往因其他疾病就醫(yī)在行婦科檢查時才被發(fā)現(xiàn)以后隨著腫瘤的生長患者有所感覺其癥狀與體征因腫瘤的性質(zhì)大小發(fā)展有無繼發(fā)變性或并發(fā)癥而不同;
1、下腹不適感 為患者未觸及下腹腫塊前的最初癥狀由于腫瘤本身的重量以及受腸蠕動及體位變動的影響使腫瘤在盆腔內(nèi)移動牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶以致患者有下腹或骼窩部充脹下墜感;
2、腹圍增粗腹內(nèi)腫物 是主訴中最常有的現(xiàn)象患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小方才注意到腹部增大或在晨間偶然感覺因而自己按腹部而發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有腫物加之腹脹不適;
3、腹痛 如腫瘤無并發(fā)癥極少疼痛因此卵巢瘤患者感覺腹痛尤其突然發(fā)生者多系瘤蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn)偶或為腫瘤破裂出血或感染所致此外惡性囊腫多引起腹痛腿痛疼痛往往使患者以急癥就診;
4、月經(jīng)紊亂 一般卵巢甚至雙側(cè)卵巢囊腫由于并不破壞所有的正常卵巢組織故多半不引起月經(jīng)紊亂有的子宮出血并不屬于內(nèi)分泌性或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改變引起子宮內(nèi)膜充血而起;或由于卵巢惡性腫瘤直接轉(zhuǎn)移至子宮內(nèi)膜所致因內(nèi)分泌性腫瘤所發(fā)生的月經(jīng)紊亂常合并其他分泌影響;
5、壓迫癥狀 巨大的卵巢腫瘤可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸卵巢腫瘤合并大量腹水者也可引起此種癥狀;但有的卵巢腫瘤患者的呼吸困難系由一側(cè)或雙側(cè)胸腔積液所致;并且往往合并腹水形成所謂 Meigs 綜合癥;
巨大的良性卵巢囊腫充盈整個腹腔使腹腔內(nèi)壓增加影響下肢靜脈回流可導(dǎo)致腹壁及雙側(cè)下肢水腫;而固定于盆腔的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈往往引起一側(cè)下肢水腫,盆腹腔臟器受壓發(fā)生排尿困難尿潴留便急或大便不暢等現(xiàn)象,主要表現(xiàn)在以下幾方面:
(1)腹內(nèi)腫塊 中等大以下的腹內(nèi)腫塊如無并發(fā)癥或惡變其最大特點為可動性往往能自盆腔推移至腹腔 腫塊一般無觸痛但如有并發(fā)癥或惡變則不僅腫塊本身有壓痛甚至出現(xiàn)腹膜刺激癥狀;
(2)腹水征 腹水存在常為惡性腫瘤的特征但良性囊腫如卵巢纖維瘤及乳頭狀囊腺瘤亦可產(chǎn)生腹水 內(nèi)分泌癥狀 如多毛聲音變粗陰蒂肥大等為男性化囊腫;
(3)惡病質(zhì) 其特征是腹部極度膨大顯著消瘦痛苦的面部表情及嚴(yán)重衰竭;
臨床上對于卵巢瘤的診斷應(yīng)達(dá)到4個要求:①是否卵巢腫瘤;②是何種卵巢腫瘤;③有無并發(fā)癥;④何側(cè)生長
早期信號
對于體積較大的囊腫當(dāng)然應(yīng)該引起重視,因為我們的卵巢本身也不過核桃般大小。以下癥狀可以提示卵巢囊腫:
1、痛經(jīng):以前不痛經(jīng)者開始痛經(jīng)或痛經(jīng)持續(xù)加重;
2、月經(jīng)失調(diào):以前規(guī)則的月經(jīng)變得絲毫沒有規(guī)律,經(jīng)常讓你手忙腳亂;
3、不孕:卵巢囊腫是導(dǎo)致不孕癥的一個病因。這與囊腫的大小并無直接關(guān)系,原因還有待查明;
卵巢出現(xiàn)囊腫是一個很普遍的現(xiàn)象,大部分囊腫是由于卵巢的正常功能發(fā)生了改變而引起的,所以絕大部分卵巢囊腫都是良性的。但是如果囊腫性質(zhì)發(fā)生惡變,就成了卵巢癌。
美國21世紀(jì)初做的調(diào)查報告指出:卵巢癌是所有婦科腫瘤中死亡率最高的一個。WHY?難道卵巢癌真的是一種可怕的頑疾嗎?非也,對卵巢健康知識的缺乏才是死亡率過高的原因。
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