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重型胎盤(pán)早期剝離的鑒別診斷

重型胎盤(pán)早期剝離的鑒別診斷：

前置胎盤(pán)　胎盤(pán)早剝　先兆子宮破裂　
與發(fā)病有關(guān)因素
腹痛
陰道出血
子宮
胎位胎心
陰道檢查
胎盤(pán)檢查　		經(jīng)產(chǎn)婦多見(jiàn)
無(wú)腹痛
外出血，陰道出血量與全身失血癥狀成正比
子宮軟，與妊娠月份一致
胎位清楚，胎心音一般正常
于子宮口內(nèi)可觸及胎盤(pán)組織
無(wú)凝血塊壓跡;胎膜破口距胎盤(pán)邊緣在7cm以?xún)?nèi)　		常伴發(fā)于妊高征或外傷史
發(fā)病急，劇烈腹痛
有內(nèi)、外出血，以?xún)?nèi)出血為主，陰道出血量與全身失血癥狀不成正比，嚴(yán)重時(shí)也可出現(xiàn)血尿
子宮板樣硬，有壓痛，可比妊娠月份大
胎位不清，胎心音弱或消失
無(wú)胎盤(pán)組織觸及
早剝部分有凝血塊壓跡　		有頭盆不稱(chēng)、分娩梗阻或剖宮產(chǎn)史
強(qiáng)烈子宮收縮，煩燥不安
少量陰道出血、可出現(xiàn)血尿
可見(jiàn)病理縮復(fù)環(huán)，子宮下段有壓痛
胎位尚清楚，胎兒有宮內(nèi)窘迫
無(wú)胎盤(pán)組織觸及
無(wú)特殊變化　




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