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1.子宮體產(chǎn)褥期子宮變化
胎盤娩出后的子宮逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過程,稱子宮復(fù)舊,需時6周,主要變化為宮體肌纖維縮復(fù)和子宮內(nèi)膜再生。
(1)宮體肌纖維縮復(fù):于產(chǎn)后1周子宮縮小至約妊娠12周大小,在恥骨聯(lián)合上方可觸及。于產(chǎn)后10日,子宮降至骨盆腔內(nèi)。子宮于產(chǎn)后6周恢復(fù)到孕前大小。子宮重量也逐漸減少,分娩結(jié)束時1000g,產(chǎn)后1周時500g,產(chǎn)后2周時300g,產(chǎn)后6周恢復(fù)至50~60g.
(2)子宮內(nèi)膜再生:約于產(chǎn)后第3周,除胎盤附著部位外,宮腔表面均由新生內(nèi)膜覆蓋,胎盤附著部位全部修復(fù)需至產(chǎn)后6周。
2.子宮下段及宮頸變化
于產(chǎn)后2~3日,宮口仍可容納2指。產(chǎn)后1周后宮頸內(nèi)口關(guān)閉,宮頸管復(fù)原。產(chǎn)醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理后4周宮頸恢復(fù)至非孕時形態(tài)。分娩時常發(fā)生宮頸外口3點及9點處輕度裂傷,使初產(chǎn)婦的宮頸外口由產(chǎn)前圓形(未產(chǎn)型),變?yōu)楫a(chǎn)后“一”字形橫裂(已產(chǎn)型)。
3.陰道及外陰
陰道黏膜皺襞約在產(chǎn)后3周重新顯現(xiàn),但陰道于產(chǎn)褥期結(jié)束時仍不能完全恢復(fù)至未孕時的緊張度。分娩后外陰輕度水腫,于產(chǎn)后2~3日內(nèi)逐漸消退。會陰部若有輕度撕裂或會陰側(cè)切縫合,均醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理能在產(chǎn)后3~4日內(nèi)愈合。處女膜在分娩時撕裂形成殘缺的處女膜痕。
4.盆底組織
若能于產(chǎn)褥期堅持做產(chǎn)后健身操,盆底肌有可能恢復(fù)至接近未孕狀態(tài)。若盆底肌及其筋膜發(fā)生嚴(yán)重撕裂造成骨盆底松弛,可導(dǎo)致陰道壁脫垂及子宮脫垂。
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