子宮破裂的診斷原則及鑒別診斷是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理如下，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

診斷原則

典型的子宮破裂根據(jù)病史，伴有下腹疼痛和壓痛，胎兒窘迫，母體低血容量較易診斷。子宮不完全破裂，由于癥狀、體征不明顯，診斷有一定困難。在診斷的過程中，需除外重型胎盤早剝、宮腔內(nèi)感染等疾病。

鑒別診斷

1、重型胎盤早剝

多伴有妊娠期高血壓疾病或外傷史，劇烈腹痛，陰道流血量與貧血程度不成正比，子宮有壓痛，超聲檢查可見胎盤后血腫，胎兒在宮腔內(nèi)。

2、宮腔內(nèi)感染

多見于胎膜早破、產(chǎn)程長、多次陰道檢查，可出現(xiàn)腹痛和子宮壓痛等癥狀及體征，易與子宮破裂相混淆。腹部檢查可見胎兒在宮腔內(nèi)。宮腔內(nèi)感染多出現(xiàn)體溫升高，血液檢查，白細胞及中性粒細胞數(shù)、C反應(yīng)蛋白升高等。

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