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妊娠合并巨幼紅細(xì)胞性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查都包括什么?

妊娠合并巨幼紅細(xì)胞性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1、血常規(guī)

可了解是否有貧血,并初步確定貧血的種類。患者檢查結(jié)果可顯示為大細(xì)胞性貧血,血細(xì)胞比容下降,紅細(xì)胞平均體積(MCV)大于100fl,平均血紅蛋白含量(MCH)大于32pg,大卵圓形紅細(xì)胞增多、中性粒細(xì)胞核分葉過多,網(wǎng)織紅細(xì)胞大多減少。約20%的患者同時(shí)伴有白細(xì)胞和血小板的減少。

2、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查

可以反映骨髓造血的活躍程度,有助于明確診斷?;颊邫z查結(jié)果顯示紅細(xì)胞系統(tǒng)呈巨幼細(xì)胞增多,巨幼細(xì)胞系列占骨髓細(xì)胞總數(shù)的30%~50%,核染色質(zhì)疏松,可見核分裂。嚴(yán)重者可出現(xiàn)類紅血病或類白血病反應(yīng),但巨核細(xì)胞數(shù)量不減少。

3、葉酸和維生素B12的測定

可以確定是葉酸缺乏還是維生素B12缺乏,有助于明確病因。首先測量血清葉酸值,如果血清葉酸值小于6.8mmol/L(3ng/ml),紅細(xì)胞葉酸值小于227nmol/L(100ng/ml)提示葉酸缺乏;若葉酸值正常,應(yīng)測孕婦血清維生素B12,如小于74pmol/L提示維生素B12缺乏。

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