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詳情婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了輸卵管積水的手術(shù)治療如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
對(duì)于病變比較嚴(yán)重、輸卵管功能受損且難以恢復(fù)者,可選用手術(shù)治療。
1、腹腔鏡下輸卵管造口術(shù)
對(duì)于輸卵管積水較輕的患者可采用此術(shù)。醫(yī)生通過(guò)此術(shù)可以直觀、清晰地看到輸卵管走行及周圍組織的情況,還能對(duì)輸卵管通暢性及阻塞部位進(jìn)行探查,不會(huì)對(duì)輸卵管造成嚴(yán)重?fù)p害,也不會(huì)影響患者的卵巢功能。但是術(shù)后輸卵管積水容易復(fù)發(fā),且有可能增加異位妊娠的發(fā)生率。
2、輸卵管切除術(shù)
輸卵管切除術(shù)適用于輸卵管積水比較嚴(yán)重的患者。此術(shù)可以在腹腔鏡下進(jìn)行手術(shù)操作,是一種成熟的微創(chuàng)手術(shù),是體外受精-胚胎移植(IVF-ET)前預(yù)處理輸卵管積水的首選方法。
3、輸卵管結(jié)扎術(shù)
對(duì)于病變輕,積水直徑<3cm者,或者盆腔嚴(yán)重粘連,無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除者,可使用此術(shù);也可用于病變嚴(yán)重、完全失去功能但是強(qiáng)烈要求保留輸卵管者??梢栽诟骨荤R下用特殊的醫(yī)用夾夾閉或腹腔鏡下電凝輸卵管。與輸卵管切除術(shù)相比,結(jié)扎術(shù)具有損傷小、操作簡(jiǎn)單、手術(shù)耗時(shí)短、有效阻止積水返流宮腔及對(duì)卵巢功能無(wú)影響等優(yōu)點(diǎn),可作為輸卵管切除術(shù)的替代治療。
4、輸卵管栓塞術(shù)
對(duì)于無(wú)法進(jìn)行腹腔內(nèi)手術(shù)的輸卵管積水的患者,可采用此術(shù)。醫(yī)生會(huì)在患者輸卵管開(kāi)口處放置一個(gè)類似螺旋彈圈的永久性避孕器,其所釋放的物質(zhì)可以引發(fā)局部炎癥反應(yīng)從而導(dǎo)致輸卵管近端纖維化,達(dá)到輸卵管結(jié)扎的效果。輸卵管栓塞術(shù)通常在宮腔鏡下進(jìn)行。
5、其他
也可根據(jù)患者情況選擇超聲引導(dǎo)下輸卵管積水穿刺抽吸以及超聲引導(dǎo)下輸卵管積水抽吸硬化治療。
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