婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了外陰癌的臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)如下，希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

臨床表現(xiàn)

主要癥狀是外陰結(jié)節(jié)，常伴有疼痛及瘙癢。多數(shù)患者先有長(zhǎng)期外陰瘙癢，多年后局部出現(xiàn)丘疹、外陰結(jié)節(jié)或小潰瘍，經(jīng)久不愈，有些患者伴有外陰白斑。當(dāng)腫瘤鄰近或侵犯尿道時(shí)，可出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿燒灼感和排尿困難。晚期者表現(xiàn)為潰瘍或不規(guī)則的乳頭狀或菜花樣腫塊，病變部位常有膿血性分泌物。病灶還可擴(kuò)大累及肛門、直腸和膀胱，一側(cè)或雙側(cè)腹股溝可摸到質(zhì)硬且固定不活動(dòng)的腫大淋巴結(jié)。

診斷

外陰癌主要依據(jù)臨床癥狀及活體組織病理檢查。對(duì)外陰的病變應(yīng)作詳細(xì)的觀察，如發(fā)現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍，丘疹樣疣，或白色病變經(jīng)治療效果不明顯時(shí)，應(yīng)采取活體組織檢查。除極早期類似良性病變而難以確診外，一般診斷均無(wú)困難，活檢為惟一可靠的鑒別方法，在甲苯胺藍(lán)染色后的不脫色區(qū)處取活檢，可獲得較準(zhǔn)確的診斷結(jié)果，必要時(shí)還需多次、多處活檢方能最后確診。

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