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詳情婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了先兆流產(chǎn)的處理治療如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
治療原則
先兆流產(chǎn)患者可采用臥床休息、藥物治療等積極保胎的措施,若癥狀消失,可以繼續(xù)妊娠;若陰道流血及腹痛癥狀加重,無(wú)法控制,應(yīng)及時(shí)終止妊娠,盡可能使妊娠物完全排出。
一般治療
1、適當(dāng)休息,禁性生活。
2、補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),適當(dāng)補(bǔ)充維生素E、復(fù)合維生素、葉酸。
藥物治療
1、黃體酮
對(duì)于黃體功能不足的患者,可通過(guò)肌肉注射或口服黃體酮用以保胎。也可使用陰道用黃體酮,如黃體酮緩釋凝膠。
2、甲狀腺素
甲狀腺功能減退者,可口服小劑量的甲狀腺素片,以維持體內(nèi)正常甲狀腺素水平。
3、縮宮素
在先兆流產(chǎn)進(jìn)一步發(fā)展時(shí),無(wú)法繼續(xù)妊娠者,可使用縮宮素,促使子宮收縮,排出妊娠產(chǎn)物。
4、抗生素
出血時(shí)間較長(zhǎng)者,醫(yī)生可能會(huì)給予對(duì)胎兒毒性作用較小的抗生素以預(yù)防感染,如青霉素。
手術(shù)治療
保胎治療后如果病情不斷進(jìn)展,發(fā)展為難免流產(chǎn),醫(yī)生會(huì)考慮終止妊娠,盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。
1、清宮術(shù)
早期流產(chǎn)的患者需要及時(shí)行清宮術(shù),術(shù)后醫(yī)生還會(huì)將標(biāo)本送病理科進(jìn)行檢查;如有條件醫(yī)生可能建議行絨毛染色體核型分析,以明確流產(chǎn)的原因。
2、刮宮術(shù)
晚期流產(chǎn)時(shí),醫(yī)生會(huì)檢查胎兒及胎盤排出情況,必要時(shí)刮宮以清除宮腔內(nèi)殘留的妊娠物。
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