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霉菌性外陰炎的臨床表現(xiàn)及診斷檢查各是什么?

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了霉菌性外陰炎的臨床表現(xiàn)及診斷檢查如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

臨床表現(xiàn)

1.灼痛感。

2.瘙癢,外陰、陰道瘙癢。

3.尿痛(并發(fā)尿道炎),還可有尿頻、尿急。尿痛的特點(diǎn)是排尿時(shí)尿液刺激水腫的外陰及前庭導(dǎo)致疼痛。

4.性交疼痛。

5.外陰周圍常發(fā)紅、水腫,常有抓痕,嚴(yán)重者可見(jiàn)皮膚皸裂、表皮脫落。

6.表皮炎,可發(fā)生很淺的水皰丘疹,成群出現(xiàn);亦可形成濕疹狀糜爛,局限于外陰或向周圍擴(kuò)展至?xí)帯⒏亻T(mén)周圍及股生殖皺襞,直至大腿內(nèi)側(cè),外表完全類似急性或亞急性濕疹,陰唇之間及陰蒂附近黏膜增厚,互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛;個(gè)別可引起微小的白色膿皰,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生潰瘍,患處疼痛,局部淋巴結(jié)發(fā)炎。

7.分泌物由脫落上皮細(xì)胞和菌絲體、酵母菌和假菌絲組成,特點(diǎn)為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。

檢查

通過(guò)局部分泌物直接涂片檢查與培養(yǎng)明確診斷,鏡下容易看到霉菌的菌絲分枝和芽胞。白色念珠菌為卵圓形,革蘭染色陰性,但染色常不均勻,約3~5μm(較葡萄球菌大數(shù)倍),常產(chǎn)生長(zhǎng)芽而不脫落(芽胞),以致假菌絲。

診斷

典型的霉菌性外陰炎診斷并不困難,作分泌物檢查可證實(shí)診斷。還可結(jié)合臨床表現(xiàn)、病史和相關(guān)檢查得出診斷。

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