婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了陰道后壁脫垂的疾病病因如下，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

直腸子宮陷凹(Douglas窩)的前壁借腹膜、陰道壁及其結(jié)締組織等與陰道頂端相隔，并由子宮骶骨韌帶、主韌帶等支持陰道頂端的位置及張力，當(dāng)子宮骶骨韌帶松弛或陰道直腸窩間隔膜張力下降時(shí)可使兩側(cè)子宮骶骨韌帶間的陰道后穹窿突起，形成陰道上段脫垂(腸膨出)；膨出的疝袋內(nèi)可有腸管、大網(wǎng)膜及腹水,但不會發(fā)生嵌頓。

陰道后壁脫垂較陰道前壁脫垂少見。分娩使陰道直腸筋膜間密切交織的恥骨尾骨肌纖維及盆底組織過度伸展或撕裂，失去直腸的支托作用，導(dǎo)致直腸前壁似盲袋凸向陰道后壁，成為伴直腸膨出的陰道后壁脫垂。此外，長期便秘、排便時(shí)用力向下屏氣以及年邁體弱可加劇其膨出程度。若損傷發(fā)生在較高處的恥骨尾骨肌纖維，可引起直腸子宮陷凹疝，疝囊內(nèi)往往有腸管，故又名腸膨出（enterocele）。

陰道分娩的產(chǎn)婦，當(dāng)?shù)诙a(chǎn)程延長時(shí)，直腸陰道間筋膜以及恥骨尾骨肌纖維長時(shí)間受壓而過度伸展或撕裂，導(dǎo)致直腸前壁似育袋凸向陰道后壁，成為伴直腸膨出的陰道后壁脫垂。陰道后壁脫垂較陰道前壁脫垂少見。長期便秘、排便時(shí)用力向下屏氣以及年邁體弱可加劇其膨出程度。若損傷發(fā)生在較高處的恥骨尾骨肌纖維，可引起直腸子宮陷凹疝．疝囊內(nèi)往往有腸管，故又名腸膨出。

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