婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了胎兒生理特點的內(nèi)容如下，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1.循環(huán)系統(tǒng)

（1）解剖學(xué)特點

①臍帶血管：一條臍靜脈（動脈血），兩條臍動脈（靜脈血）；

②肺動脈→主動脈之間——有動脈導(dǎo)管，右心房→左心房之間——有卵圓孔；

③動脈導(dǎo)管——生后2～3個月完全閉鎖為動脈韌帶，卵圓孔——多在生后6個月完全閉鎖；

出生前：右心血→卵圓孔、動脈導(dǎo)管→左心；

出生后：右心血→肺→左心。

（2）血循環(huán)特點：

胎兒血循環(huán)的特點是——肺循環(huán)阻力較大，沒有肺循環(huán)；

胎兒體內(nèi)無純動脈血——而是動靜脈混合血。

進(jìn)入肝、心、頭部及上肢的血液——含氧量較高及營養(yǎng)較豐富以適應(yīng)需要。肝的血液含氧量最高。

注入肺及身體下半部的血液——含氧量及營養(yǎng)較少。

2.血液系統(tǒng)

（1）紅細(xì)胞生成

受精后3周末紅細(xì)胞生成主要來自卵黃囊；

妊娠10周肝是主要生成器官，以后骨髓、脾逐漸有造血功能；

妊娠32周以后的早產(chǎn)兒及妊娠足月兒的紅細(xì)胞數(shù)均增多，約為6.0×1012/L；

胎兒紅細(xì)胞的生命周期短，為成人120日的2/3，需不斷生成紅細(xì)胞。

（2）血紅蛋白生成

有原始血紅蛋白、胎兒血紅蛋白和成人血紅蛋白3種。

妊娠前半期均為胎兒血紅蛋白，妊娠最后4～6周，成人血紅蛋白增多，至臨產(chǎn)時胎兒血紅蛋白僅占25%。

（3）白細(xì)胞生成

妊娠8周胎兒血循環(huán)出現(xiàn)粒細(xì)胞；妊娠12周胸腺、脾產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，成為體內(nèi)抗體的主要來源。

妊娠足月時白細(xì)胞計數(shù)可高達(dá)（15～20）×109/L。

3.呼吸系統(tǒng)

B型超聲于妊娠11周可見胎兒胸壁運動；

妊娠16周出現(xiàn)能使羊水進(jìn)出呼吸道的呼吸運動，每分鐘30～70次。

胎兒窘迫時出現(xiàn)大喘息樣呼吸運動。

4.神經(jīng)系統(tǒng)

妊娠6個月腦脊髓和腦干神經(jīng)根的髓鞘開始形成，但主要發(fā)生在出生后1年內(nèi)。

妊娠24～26周胎兒已能聽見一些聲音。

妊娠28周胎兒眼開始出現(xiàn)對光反應(yīng)，對形象及色彩的視覺出生后才逐漸形成。

5.消化系統(tǒng)

（1）胃腸道：妊娠11周小腸有蠕動，妊娠16周胃腸功能基本建立，胎兒能吞咽羊水，吸收水分、氨基酸、葡萄糖及其他可溶性營養(yǎng)物質(zhì)。

（2）肝：胎兒肝臟不能結(jié)合大量游離膽紅素。在肝內(nèi)少量形成的結(jié)合膽紅素經(jīng)膽道排入小腸氧化成膽綠素。膽綠素降解產(chǎn)物導(dǎo)致胎糞呈黑綠色。

6.泌尿系統(tǒng) 

妊娠11～14周胎兒腎有排尿功能。通過胎兒排尿參與羊水循環(huán)。

7.內(nèi)分泌系統(tǒng)

胎兒甲狀腺是最早于6周發(fā)育的內(nèi)分泌腺。12周能合成甲狀腺素。

胎兒腎上腺發(fā)育良好，胎兒腎上腺皮質(zhì)能產(chǎn)生大量甾體激素，與胎兒肝、胎盤、母體完成雌三醇合成。

妊娠12周胎兒胰腺分泌胰島素。

8.生殖系統(tǒng)及性腺分化發(fā)育

男性胎兒睪丸——于臨產(chǎn)前降至陰囊內(nèi)。

女性胎兒卵巢——在胎兒第10周，分化出卵巢結(jié)構(gòu)

副中腎管系統(tǒng)發(fā)育——形成陰道、子宮、輸卵管。

外陰部缺乏5α-還原酶——外生殖器向女性分化發(fā)育。

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