婦產科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中，醫(yī)學教育網搜集整理了胎盤的組成的內容如下，希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。

胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構成。

（1）羊膜：

構成胎盤的胎兒部分，是胎盤的最內層。羊膜光滑，無血管、神經及淋巴，具有一定的彈性。

（2）葉狀絨毛膜：

構成胎盤的胎兒部分，是胎盤的主要部分。晚期囊胚著床于子宮內膜后，滋養(yǎng)層迅速分裂增生，內層為細胞滋養(yǎng)細胞，是分裂生長的細胞；外層為合體滋養(yǎng)細胞，是執(zhí)行功能的細胞，由細胞滋養(yǎng)細胞分化而來。在滋養(yǎng)層內面有一層細胞稱為胚外中胚層，與滋養(yǎng)層細胞共同組成絨毛膜。胚胎發(fā)育至13～21天時，胎盤的主要結構——絨毛逐漸形成。約在受精后第3周，當絨毛內血管形成時，建立起胎兒胎盤循環(huán)。與底蛻膜相接觸的絨毛，因營養(yǎng)豐富發(fā)育良好，稱為葉狀絨毛膜。絨毛末端懸浮于充滿母血的絨毛間隙中的稱游離絨毛，長入底蛻膜中的稱固定絨毛。固定絨毛的滋養(yǎng)細胞與底蛻膜共同形成蛻膜板，相鄰絨毛間隙間殘留楔形底蛻膜形成胎盤隔，將母體面分隔成20～30個母體葉，每個母體葉有其獨自的螺旋動脈供應血液。

滋養(yǎng)細胞在分裂增殖的過程中，侵蝕子宮螺旋動脈和子宮靜脈，使其破裂，致使絨毛間隙充滿母體血液，但胎兒血液與母血并不直接相通。在妊娠晚期，母體血液以每分鐘500ml的流速進入絨毛間隙。妊娠足月胎盤的絨毛滋養(yǎng)層主要由合體滋養(yǎng)細胞組成，細胞滋養(yǎng)細胞僅散在可見。

（3）底蛻膜：

構成胎盤的母體部分。底蛻膜表面覆蓋一層來自固定絨毛的滋養(yǎng)層細胞，與底蛻膜共同形成絨毛間隙的底，稱為蛻膜板，從此板向絨毛膜方向伸出一些蛻膜間隔，將胎盤母體面分成肉眼可見的20個左右母體葉。

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