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羊膜腔感染的實驗室檢查包括什么?

2020-03-19 17:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了羊膜腔感染的實驗室檢查如下:

1、血液檢查

白細胞總數(shù)增高及核左移;血抗凝乳蛋白酶和結(jié)合珠蛋白增多。

2、陰道分泌物檢查

陰道pH升高,陰道分泌物涂片可找到線索細胞、滴蟲、霉菌等。胎膜早破者可見胎兒細胞。

3、宮腔分泌物細菌培養(yǎng)

結(jié)果陽性或分離到病毒。

4、羊水直接檢查

羊水標本可通過不同途徑獲得:①經(jīng)宮頸宮腔內(nèi)插管,棄去開始的5~7ml羊水,插入時不接觸陰道壁,此法適用于已有胎膜早破者;②陰道直視下用注射器針頭吸出前羊水,適用于宮頸完全退縮的病例;③B超胎盤定位后,經(jīng)腹羊膜腔穿刺,此法獲取的羊水污染機會極少。羊水標本的革蘭染色和培養(yǎng)是診斷亞臨床羊膜腔感染的最好方法。結(jié)合胎盤胎膜組織學檢查確診絨毛膜羊膜炎或絨毛膜羊膜培養(yǎng)出致病菌是診斷羊膜腔感染的可靠依據(jù)。但病理檢查和組織培養(yǎng)只能在產(chǎn)后進行,對臨床處理已為時過晚。而羊水培養(yǎng)結(jié)果也至少需48~72小時,臨床使用價值也受限。

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