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外陰惡性黑色素瘤的檢查

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1.活檢

目前仍認(rèn)為在病灶上作活檢會(huì)使腫瘤迅速擴(kuò)散,因此主張?jiān)诔浞值氖中g(shù)準(zhǔn)備下,對(duì)于可疑者行病灶局部切除,范圍需距離病灶邊緣一定距離。

2.組織病理學(xué)檢查

單克隆抗體HMB-45對(duì)黑色素瘤有高度敏感性及特異性,以此進(jìn)行免疫組化染色,可輔助病理診斷。在切除活體組織時(shí)應(yīng)包括一些邊緣的正常組織。

3.免疫組織化學(xué)染色

黑色素瘤細(xì)胞Keratin、Vimentin、S-100、HMB-45等抗原的聯(lián)合組化染色有助于黑色素瘤的診斷和鑒別診斷。一般Keratin呈陰性染色,Vimentin及S-100全部陽(yáng)性反應(yīng)。HMB-45為惡性黑色素瘤的特異性抗體,但有些惡性黑色素瘤不表達(dá)色素抗原,文獻(xiàn)報(bào)道HMB-45在惡性黑色素瘤中表達(dá)率為90.6%.

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