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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。
妊娠對心血管系統(tǒng)的影響:
1.妊娠期。
i.循環(huán)血量增加1500ml,32-34周高峰。
ii.心搏量增加80ml/次。
iii.心率增加10-15/分鐘。
2.分娩期
i.第一產(chǎn)程:宮縮時血壓上升,回心血量增加500ml/次。
ii.第二產(chǎn)程:用力屏氣時,體/肺循環(huán)阻力增加。
iii.第三產(chǎn)程:血容量增加,回心血量減少,加重心臟負(fù)擔(dān)。
3.產(chǎn)褥期
i.回心阻力消失,血容量增加,心輸出量增加。
最危險的時期:
32-34周,分娩期,分娩后3天內(nèi)為最危險時期,容易心衰。
妊娠合并心血管疾病對母兒影響:
(一)對母親的影響:
i.心功能正常者可適應(yīng)變化,不正常者可能心衰。
ii.高血壓合并妊娠:高血壓腦病,心衰,腎功能不全,視網(wǎng)膜出血,滲出。
iii.能否妊娠足月取決于醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理:
1.心功能III級多沒有問題,IIIIV級心衰機(jī)會增多;
2.類型,風(fēng)心病比先心病預(yù)后差;
3.血管病變程度和臟器的功能狀態(tài);
4.年齡;
5.心衰病史;
6.環(huán)境因素。
(二)對胎兒影響
i.缺氧導(dǎo)致宮縮:造成早產(chǎn),胎兒窘迫,胎死宮內(nèi);
ii.胎盤功能低下:胎兒生長受限,流產(chǎn),胎盤早剝。
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