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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2022年第28期

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壓力性尿失禁,此知識(shí)點(diǎn)近期學(xué)員提問較多,也是考試的易考點(diǎn),更是很多學(xué)員容易忽視的點(diǎn),現(xiàn)總結(jié)相關(guān)考題如下:

問題索引:

1.壓力性尿失禁的病因?

2.壓力性尿失禁的特點(diǎn)?

3.壓力性尿失禁的分度?

具體解答:

1.壓力性尿失禁的病因?

關(guān)于壓力性尿失禁病因錯(cuò)誤的敘述是

A.與年齡無關(guān)

B.壓力性尿失禁和盆腔臟器脫垂緊密相關(guān)

C.生育的胎次與尿失禁的發(fā)生呈正相關(guān)性

D.肥胖女性發(fā)生壓力性尿失禁的機(jī)率高

E.遺傳因素

【正確答案】A

【答案解析】女性壓力性尿失禁是中老年婦女的常見疾病,隨著年齡增長,女性尿失禁患病率逐漸增高。

2.壓力性尿失禁的特點(diǎn)?

關(guān)于壓力性尿失禁敘述不正確的是

A.常伴有陰道前壁膨出

B.90%以上為解剖型壓力性尿失禁

C.部分患者尿道功能不協(xié)調(diào)

D.壓力性尿失禁分為兩型

E.可形成直腸子宮陷凹

【正確答案】E

【答案解析】ABCD均為壓力性尿失禁??键c(diǎn)。

3.壓力性尿失禁的分度?

最容易出現(xiàn)壓力性尿失禁的是

A.子宮脫垂Ⅰ度輕

B.子宮脫垂Ⅰ度重

C.子宮脫垂Ⅱ度輕

D.子宮脫垂Ⅱ度重

E.子宮脫垂Ⅲ度

【正確答案】E

【答案解析】Ⅲ度脫垂者,即使休息后,塊狀物亦不再自行回縮,常需用手推才能還納至陰道內(nèi)。若脫出的子宮及陰道粘膜高度水腫,即使用手協(xié)助亦難以回納。由于外陰部有塊狀物脫出,患者行動(dòng)極為不便,且可長期摩擦導(dǎo)致宮頸和陰道壁潰瘍,甚至出現(xiàn)流血。當(dāng)崩潰繼發(fā)感染時(shí),則有膿血分泌物滲出。重度子宮脫垂患者多伴有重度膀胱膨出,故易有尿潴留;若同時(shí)有尿道膨出,還可發(fā)生壓力性尿失禁。

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