妊娠高血壓綜合征的輔助檢查:
1.尿液檢查:測(cè)尿比重,≥1.020表示尿液濃縮,反映血容量不足,血液濃縮。重點(diǎn)查尿蛋白,定量≥5.0g/24h>++,表明病情嚴(yán)重。鏡檢注意有無(wú)紅細(xì)胞及管型,如有則表明腎臟損害嚴(yán)重。
2.血液檢查:有條件單位,應(yīng)對(duì)重癥患者作必要的血液檢查,包括血常規(guī)、血液粘稠度、紅細(xì)胞壓積、血清電解質(zhì)K+、Na+、Cl-、Ca++、CO2結(jié)合力、肝腎功及凝血功能(血小板計(jì)數(shù),試管法凝血時(shí)間,纖維蛋白原,凝血酶原時(shí)間,F(xiàn)DP等),用硫酸鎂治療者查血Mg++濃度,有助于了解病情嚴(yán)重程度,防止并發(fā)癥的發(fā)生醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
3.眼底檢查:眼底檢查可作為了解全身小動(dòng)痙攣程度的窗口,是反映妊高癥嚴(yán)重程度的一個(gè)重要參數(shù),對(duì)估計(jì)病情和決定處理具有重要意義。重癥患者均應(yīng)常規(guī)急癥檢查??砂l(fā)現(xiàn)小動(dòng)脈痙攣,動(dòng)靜脈比例失常,視網(wǎng)膜水腫、滲出、出血等改變。嚴(yán)重者視網(wǎng)膜剝離。
4.心電圖檢查:重癥患者應(yīng)作常規(guī)檢查,以了解心肌損害程度,有無(wú)低血鉀或高血鉀改變等。必要時(shí)作超聲心動(dòng)圖測(cè)定,以了解心功能情況。
5.B超檢查:一是了解胎兒發(fā)育情況,二是了解胎盤(pán)功能情況,對(duì)妊高征患者的產(chǎn)科處理具有重要參考價(jià)值,對(duì)IUGR的診斷提供客觀依據(jù)。妊高征B超檢查的特征是胎盤(pán)提前成熟、老化,并發(fā)IUGR,羊水過(guò)多者多見(jiàn)。
6.其它檢查:如腦血流圖、CT檢查,對(duì)重癥妊高征患者是否有顱內(nèi)出血等亦有幫助,有條件者可酌情采用。通過(guò)胎動(dòng)計(jì)數(shù),胎心監(jiān)護(hù),胎兒成熟度及胎盤(pán)功能測(cè)定,了解對(duì)胎兒的影響和判斷預(yù)后。