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先天性巨結(jié)腸分別有什么臨床特點?

2020-10-26 17:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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先天性巨結(jié)腸分別有什么臨床特點?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.胎便排出延遲、頑固性便秘和腹脹  多于生后48小時內(nèi)無胎便排出或僅有少量胎便排出,可于2~3日出現(xiàn)低位腸梗阻癥狀,以后即有頑固性便秘,嚴重者不灌腸不排便。痙攣段越長,出現(xiàn)便秘的時間越早、越嚴重。腹脹逐漸加重,查體可見腹壁靜脈曲張、腸型及蠕動波,腸鳴音增強,膈肌上升可以引起呼吸困難。

2.嘔吐、營養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩  由于功能性腸梗阻而導致嘔吐,量不多,嘔吐物含少量膽汁,嚴重者有糞樣液。加上長期腹脹、便秘使患兒食欲下降,營養(yǎng)物質(zhì)吸收減少引起發(fā)育遲緩、消瘦、貧血或有營養(yǎng)不良。

3.直腸指檢  直腸壺腹部空虛,拔指后可排出惡臭氣體及大便(近端腸管內(nèi)積存多量糞便所致)。

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