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小兒驚厥的輔助檢查-兒科主任醫(yī)師考試輔導(dǎo)

小兒驚厥的輔助檢查是兒科主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見(jiàn)考點(diǎn),現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:

根據(jù)病史、體檢及其它線索,選擇性地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室及其它輔助檢查。

1.血、尿、糞常規(guī)

周圍血象中白細(xì)胞顯著增多,中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增高常提示細(xì)菌性感染;原始幼稚細(xì)胞增多,注意腦膜白血病的可能;疑為腸炎、菌痢時(shí)、送糞便鏡檢和培養(yǎng)(必要時(shí)冷生理鹽水灌腸留取糞便標(biāo)本);疑泌尿道疾病者,送尿檢查和必要時(shí)送尿培養(yǎng)。

2.血、尿特殊檢查

疑苯丙酮尿癥時(shí),可做尿三氯化鐵試驗(yàn),或測(cè)定血苯丙氨酸含量。

3.血液生化檢查

疑有低血糖、低鈣血癥、低鎂血癥或其它電解質(zhì)紊亂時(shí),需選作血糖、血鈣、血鎂、血鈉、尿素氮及肌酐等測(cè)定。

4.腦脊液檢查

疑顱內(nèi)感染者可作常規(guī)、生化,必要時(shí)作涂片染色和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理。

5.心電圖與腦電圖檢查

懷疑心源性驚厥者可選做心電圖。疑有嬰兒痙攣癥及其它型癲癇或腦占位性病變可作腦電圖,有助于診斷。

6.其他檢查

疑顱內(nèi)出血、占位性病變和顱腦畸形者,可選作氣腦選影、腦血管造影、頭顱CT等檢查。

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