先天性梅毒的診斷檢查。治療及預(yù)防，為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識匯總：

診斷檢查

主要根據(jù)母親病史、臨床表現(xiàn)及實驗室堅持。確診可根據(jù)：

①取胎盤、羊水、皮損等易感染部位標(biāo)本，在視野顯微鏡下找梅毒螺旋體。

②性病試驗試劑盒簡便、快速、敏感性極高，但有假陽性，可作為篩查試驗。

③熒光螺旋體抗體吸附試驗特異性強，常用于確診。

治療方案

首選青霉素，每次5萬U/kg，每12小時1次，靜脈滴注，共7天，以后改為每8小時1次，共10-14天，或用普魯卡因、青霉素每日5萬U/kg肌注共10-14天，青霉素過敏者，可用紅霉素每日mg/kg，連用12—15日，口服或注射，療程結(jié)束后應(yīng)在2、4、6、9、12個月時追蹤監(jiān)測VDRL試驗，直至其滴度持續(xù)下降或呈陰性。

疾病預(yù)防

及時、正確治療孕婦梅毒，是減少先天性梅毒發(fā)生率的最有效措施。

(1)治療：先天性梅毒的治療，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，治療原則是：早期、系統(tǒng)、藥物足量。主要采用青霉素G，每個療程總量為30萬單位／公斤體重，分周肌內(nèi)注射，共用兩個療程，中間間隔兩周。對癥狀嚴(yán)重的患兒，應(yīng)從小劑量開始，以免發(fā)生赫氏反應(yīng)(即因大量殺滅梅毒螺旋體所釋放出的異性蛋白所引起的腦及心血管損害加重)。在此后的2、4、6、9、12個月復(fù)查血清。若治療及時則多不留后遺癥。

(2)預(yù)防：主要做好產(chǎn)前檢查，常規(guī)作血清學(xué)檢查，對孕婦患有二期梅毒者要作驅(qū)梅治療，可使先天性梅毒發(fā)病率從90％降至2％以下，并能很好地保護胎兒。孕婦感染梅毒應(yīng)與醫(yī)生合作，積極主動接受治療，可預(yù)防先天性梅毒的發(fā)生。最根本的預(yù)防方法是取締娼妓制度。

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