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慢性肥厚性鼻炎的臨床表現(xiàn)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí),專門整理了慢性肥厚性鼻炎的臨床表現(xiàn),如下:

1.癥狀

肥厚性鼻炎是由單純性鼻炎轉(zhuǎn)化而來(lái),因此肥厚性鼻炎的一般癥狀與單純性鼻炎相同,但是更加嚴(yán)重。

癥狀首先是鼻塞,由單純性鼻炎時(shí)的間歇性或交替性轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性鼻塞,這是因?yàn)楸丘つひ殉蕦?shí)質(zhì)性的肥厚,黏膜缺乏收縮功能,所以鼻塞就更嚴(yán)重了。鼻腔持久阻塞,使患者說(shuō)話帶有明顯鼻音,好像被捏住鼻子時(shí)講話的聲音。

因?yàn)楸呛粑煌?,空氣中的各種氣味,進(jìn)不了嗅區(qū),嗅覺(jué)亦明顯減退。慢性肥厚性鼻炎由于鼻呼吸障礙,鼻甲的后端黏膜往往特別肥厚,它不但阻礙呼吸,并且會(huì)影響通向中耳的咽鼓管,使患者發(fā)生耳鳴和聽(tīng)力減退。由于鼻塞嚴(yán)重,擤出的鼻涕似乎并不太多,鼻涕常向后流入咽內(nèi),并不斷作擤涕及吸涕的動(dòng)作,以清除鼻腔阻塞。

發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng),與慢性單純性鼻炎相似,但程度較重。其主要癥狀為持續(xù)性鼻塞,程度輕重不一,單側(cè)或雙側(cè)阻塞均可發(fā)生。嚴(yán)重者因下鼻甲后端堵塞咽鼓管咽口,可導(dǎo)致耳鳴和重聽(tīng)。

鼻黏膜呈暗紅色。下鼻甲表面凹凸不平呈桑椹樣改變,觸之較硬,無(wú)彈性或彈性差,即用探針觸壓下鼻甲常不凹陷,或觸壓時(shí)凹陷,當(dāng)挾針拿起后其凹陷部位不能立即彈起恢復(fù)原狀。滴用血管收縮劑(如麻黃素滴鼻液)下鼻甲常不收縮。鼻塞常使人用口呼吸,長(zhǎng)期的經(jīng)口呼吸和倒流鼻涕的刺激,咽喉因此經(jīng)常被累而發(fā)炎,咽干、咽痛,咽內(nèi)有異物感或發(fā)癢,引起陣陣干咳和聲音嘶啞。鼻黏膜腫脹必然使鼻竇開(kāi)口引流不暢所以常常并發(fā)鼻竇炎癥,這種患者常有頭脹、頭痛、精神萎靡、失眠、記憶力減退等癥狀。尤其肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時(shí)會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,更令人痛苦和煩惱。慢性肥厚性鼻炎的癥狀是多方面的,對(duì)人們健康的影響很大,不能不引起注意。

2.體征

雙側(cè)持續(xù)性鼻塞,閉塞性鼻音。鼻分泌物少而稠不易擤出??捎行嵊X(jué)減退、耳鳴、聽(tīng)力減退、咽干、頭痛、失眠、記憶力減退。鼻黏膜淡紅或暗紅,下鼻甲肥厚彈性差。

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