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2020年耳鼻咽喉正高職稱/主任醫(yī)師答案2

2020年耳鼻咽喉正高職稱/主任醫(yī)師考試試題答案2,快來跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧!

病歷摘要:  患者男性,36歲,3天前無明顯誘因出現(xiàn)右鼻反復(fù)出血,起初量不大,可自止,不伴鼻塞、頭痛及面部麻木等異常。2小時(shí)前又出現(xiàn)右側(cè)鼻腔出血,量多,不能止,并有口吐鮮血,急來就診。??撇轶w:右側(cè)鼻腔較多新鮮血液。以麻黃素棉片收斂,血仍不止,似來自鼻腔后段,可見鼻中隔略偏向右側(cè),鼻中隔前段未見明顯粘膜糜爛。既往無特殊病史。

小題干:此時(shí)應(yīng)該如何處理?  提示:患者面色蒼白,體溫 36篊,脈搏90次/分,血壓90/75mmHg,四肢末端涼,自覺頭暈、口渴、乏力()

A.若患者有煩躁不安,可應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥

B.應(yīng)先抗休克,再止血

C.應(yīng)先止血,再行抗休克治療

D.安慰患者,使其心理上放松

E.維生素K對于鼻出血止血效果較好

F.可僅應(yīng)用止血藥物,局部可不用填塞

G.注意保溫,使患者側(cè)臥,并吸氧,必要時(shí)輸血

【答案解析】:A B D G,根據(jù)急救的要求,應(yīng)該先抗休克,再止血。B正確。

病歷摘要:  門診某男,60歲,左側(cè)持續(xù)性鼻塞、涕血、惡臭膿涕半年,伴頭漲痛、嗅覺下降,檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)下鼻甲肥大,左側(cè)中道有膿血涕,鼻咽檢查不合作。

小題干:患者做了活檢,病理報(bào)告還未出來,如果考慮左鼻竇惡性腫瘤,以下正確的是:()

A.鼻息肉不會惡變

B.最常見的鼻竇惡性腫瘤是鼻竇鱗狀細(xì)胞癌

C.鼻竇癌年輕人常見

D.在鼻竇惡性腫瘤中,最常見部位為篩竇

E.在鼻竇惡性腫瘤中,最常見部位為上頜竇

F.蝶竇惡性腫瘤罕見

G.最常見的鼻竇惡性腫瘤是鼻竇腺癌

【答案解析】:B E F,鼻竇癌的腫瘤常發(fā)生于40-60歲之間,肉瘤多見于年輕人。鼻竇惡性腫瘤以上頜竇癌最常見,篩竇惡性腫瘤次之,蝶竇惡性腫瘤最罕見。最常見的惡性腫瘤是鼻竇鱗狀細(xì)胞癌。

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