2020年耳鼻咽喉副主任醫(yī)師及答案2，考生是不是都掌握了呢？快來跟著小編檢驗一下自己吧！

急性化膿性中耳炎出現(xiàn)以下哪種情況時不應(yīng)考慮急性乳突炎的可能  (    )

A.鼓室粘膜充血水腫、血管擴張

B.耳痛減輕后逐日加重

C.耳流膿逐漸增多

D.全身癥狀明顯加重

E.體溫正常后又有發(fā)熱，可達40℃以上

【答案解析】：A，急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不減輕，或一度減輕后又逐日加重；耳流膿增多，引流受阻時流膿突然減少及伴同側(cè)顳區(qū)頭痛等，因考慮有本病之可能。全身癥狀亦明顯加重，如體溫正常后又有發(fā)熱，重者可達40℃以上。兒童常伴消化道癥狀，如嘔吐、腹瀉等。

青年女性患者，右耳持續(xù)流膿6個月，膿液有惡臭，顳骨CT顯示鼓室及乳突區(qū)類圓形骨質(zhì)破壞，其內(nèi)軟組織密度影，無強化，周圍環(huán)以骨質(zhì)增生硬化帶，首先應(yīng)考慮（）

A.急性中耳乳突炎

B.慢性單純性中耳乳突炎

C.中耳癌

D.顳骨骨折

E.慢性膽脂瘤型中耳乳突炎

【答案解析】：E，膽脂瘤原發(fā)于鼓室，下經(jīng)鼓竇口長入乳突腔，可向各方向擴展，周圍骨質(zhì)破壞，邊緣骨質(zhì)增生硬化；CT顯示鼓室及乳突區(qū)內(nèi)軟組織密度影，無強化。

患兒，男，6歲，反復(fù)分泌性中耳炎，張口呼吸，CT顯示咽頂后壁廣泛軟組織增厚，鄰近結(jié)構(gòu)無侵犯，最符合下列哪項診斷（）

A.腺樣體肥大

B.淋巴瘤

C.鼻咽纖維血管瘤

D.惡性肉芽腫

E.脊索瘤

【答案解析】：A，腺樣體肥大多見于兒童，肥大的腺樣體可堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口而引發(fā)鼻塞、打鼾、耳悶及分泌性中耳炎等；纖維鼻咽鏡檢查可見鼻咽頂后壁有縱行裂隙的分葉狀淋巴組織；CT顯示咽頂后壁廣泛軟組織增厚。

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