醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級藥士：《答疑周刊》2020年第46期

2020-07-08 11:18 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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問題索引：

1.【問題】青霉素類不耐酸，為什么阿莫西林可以口服呢？

2.【問題】“酸酸堿堿促吸收，酸堿堿酸促排泄”這句話怎么理解？

3.【問題】常見的藥動學(xué)參數(shù)的總結(jié)。

具體解答：

1.【問題】青霉素類不耐酸，為什么阿莫西林可以口服呢？

【解答】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] 不是所有青霉素類都不耐酸。阿莫西林屬于廣譜青霉素類抗生素主要為氨基青霉素類。其特點是抗菌譜廣，對革蘭陽性菌和陰性菌均有殺滅作用，耐酸，可口服，對革蘭陽性菌的作用不及青霉素，本類藥物不耐酶，對產(chǎn)酶的金黃色葡萄球菌無效。

2.【問題】“酸酸堿堿促吸收，酸堿堿酸促排泄”這句話怎么理解？

【解答】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] “酸酸堿堿促吸收，酸堿堿酸促排泄”，這句話的意思是酸性藥物在酸性環(huán)境中吸收增加，在堿性環(huán)境中排泄增加；堿性藥物在堿性環(huán)境中吸收增加，在酸性環(huán)境中排泄增加。

3.【問題】常見的藥動學(xué)參數(shù)的總結(jié)。

【解答】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

參數(shù)	定義	臨床意義
速率常數(shù)（k）	用來描述藥物體內(nèi)過程速度與濃度的關(guān)系	速率常數(shù)越大，表明其體內(nèi)過程速度越快
生物半衰期（t_1/2）	藥物在體內(nèi)的量或血藥濃度降低一半所需要的時間	半衰期越大，藥物從體內(nèi)消除越慢
表觀分布容積（V）	體內(nèi)藥量與血藥濃度間相互關(guān)系的一個比例常數(shù)	分布容積大提示分布廣或者組織攝取量多
清除率（Cl）	單位時間從體內(nèi)消除的含藥血漿體積	清除率越大，藥物體內(nèi)消除的越快