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初級(jí)中藥調(diào)劑員:五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用(一)

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有關(guān)中藥調(diào)劑員考試,以下是“五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用(一)”,請(qǐng)考生查看!

(一)說明臟腑的生理功能及其相互關(guān)系

1.人體組織結(jié)構(gòu)的分屬:中醫(yī)學(xué)在五行配五臟的基礎(chǔ)上,又以類比的方法,根據(jù)臟腑組織的性能、特點(diǎn),將人體的組織結(jié)構(gòu)分屬于五行,以五臟(肝、心、脾、肺、腎)為中心,以六腑(實(shí)際上是五腑:胃、小腸、大腸、膀胱、膽)為配合,支配五體·(筋、脈、肉、皮毛、骨),開竅于五官(目、舌、口、鼻、耳),外榮于體表組織(爪、面、唇、毛、發(fā))等,形成了以五臟為中心的臟腑組織的結(jié)構(gòu)系統(tǒng),從而為臟象學(xué)說奠定了理論基礎(chǔ)。

2.說明臟腑的生理功能:五行學(xué)說,將人體的內(nèi)臟分別歸屬于五行,以五行的特性來說明五臟的部分生理功能。如:木性可曲可直,條順暢達(dá),有生發(fā)的特性,故肝喜條達(dá)而惡抑郁,有疏泄的功能;火性溫?zé)幔湫匝咨?,心屬火,故心陽有溫煦之功;土性敦厚,有生化萬物的特性,脾屬土,脾有消化水谷,運(yùn)送精微,營(yíng)養(yǎng)五臟、六腑、四肢百骸之功,為氣血生化之源;金性清肅,收斂,肺屬金,故肺具清肅之性,肺氣有肅降之能;水性潤(rùn)下,有寒潤(rùn)、下行、閉藏的特性,腎屬水,故腎主閉藏,有藏精、主水等功能。

3.說明臟腑之間的相互關(guān)系:中醫(yī)五行學(xué)說對(duì)五臟五行的分屬,不僅闡明了五臟的功能和特性,而且還運(yùn)用五行生克制化的理論,來說明臟腑生理功能的內(nèi)在聯(lián)系。五臟之間既有相互滋生的關(guān)系,又有相互制約的關(guān)系。

用五行相生說明臟腑之間的聯(lián)系:如木生火,即肝木濟(jì)心火,肝藏血,心主血脈,肝藏血功能正常有助于心主血脈功能的正常發(fā)揮?;鹕?,即心火溫脾土,心主血脈、主神志,脾主運(yùn)化、主生血統(tǒng)血,心主血脈功能正常,血能營(yíng)脾;脾才能發(fā)揮主運(yùn)化、生血、統(tǒng)血的功能。土生金,即脾土助肺金,脾能益氣,化生氣血,轉(zhuǎn)輸精微以充肺,促進(jìn)肺主氣的功能,使之宣肅正常。金生水,即肺金養(yǎng)腎水,肺主清肅,腎主藏精,肺氣肅降有助于腎藏精、納氣、主水之功。水生木,即腎水滋肝木,腎藏精,肝藏血,腎精可化肝血,以助肝功能的正常發(fā)揮。這種五臟相互滋生的關(guān)系,就是用五行相生理論來闡明的。

用五行相克說明五臟間的相互制約關(guān)系:如心屬火,腎屬水,水克火,即腎水能制約心火,如腎水上濟(jì)于心,可以防止心火之亢烈。肺屬金,心屬火,火克金,即心火能制約肺金,如心火之陽熱,可抑制肺氣清肅之太過。肝屬木,肺屬金,金克木,即肺金能制約肝木,如肺氣清肅太過,可抑制肝陽的上亢。脾屬土,肝屬木,木克土,即肝木能制約脾土。如肝氣條達(dá),可疏泄脾氣之壅滯。腎屬水,脾屬土,土克水,即脾土能制約腎水,如脾土的運(yùn)化,能防止腎水的泛濫。這種五臟之間的相互制約關(guān)系,就是用五行相克理論來說明的。

五臟中每一臟都具有生我、我生、克我、我克的關(guān)系。五臟之間的生克制化,說明每一臟在功能上有他臟的資助,不致于虛損,又能克制另外的臟器,使其不致過亢。本臟之氣太盛,則有他臟之氣制約;本臟之氣虛損,則又可由他臟之氣補(bǔ)之。如脾(土)之氣,其虛,則有心(火)生之;其亢,則有肝木克之;肺(金)氣不足,土可生之;腎(水)氣過亢,土可克之。這種生克關(guān)系把五臟緊緊聯(lián)系成一個(gè)整體,從而保證了人體內(nèi)環(huán)境的對(duì)立統(tǒng)一。

就五行的相互關(guān)系而言,除五行之間的生克制化勝復(fù)外,尚有五行互藏。五行互藏又稱“五行體雜”,“……既有雜,故一行當(dāng)體,即有五義”(《五行大義·卷二》)。而明代張景岳則明確提出了五行互藏,“五行者,水火木金土也……第人皆知五之為五,而不知五者之中,五五二十五,而復(fù)有互藏之妙焉”(《類經(jīng)圖翼·五行統(tǒng)論》)。即五行的任何一行中,又復(fù)有五行。如木行中更具火土金水成分,余類推。中醫(yī)學(xué)根據(jù)五行互藏而形成了五臟互藏理論,即五臟的網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)機(jī)制。

4.說明人體與內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一:事物屬性的五行歸類,除了將人體的臟腑組織結(jié)構(gòu)分別歸屬于五行外,同時(shí)也將自然的有關(guān)事物和現(xiàn)象進(jìn)行了歸屬。例如,人體的五臟、六腑、五體、五官等,與自然界的五方、五季、五味、五色等相應(yīng),這樣就把人與自然環(huán)境統(tǒng)一起來。這種歸類方法,不僅說明了人體內(nèi)在臟腑的整體統(tǒng)一,而且也反映出人體與外界的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。如春應(yīng)東方,風(fēng)氣主令,故氣候溫和,氣主生發(fā),萬物滋生。人體肝氣與之相應(yīng),肝氣旺于春。這樣就將人體肝系統(tǒng)和自然春木之氣統(tǒng)一起來。從而反映出人體內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一的整體觀念。

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直播時(shí)間:3月10日 19:30-21:00

主講老師:劉 楝老師

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