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截癱護理措施及要點-2021初級護師考試高頻考點

2021-03-12 14:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了截癱護理措施及要點-2021初級護師考試高頻考點,各位2021初級護師考生沖刺加油!

1、皮膚和肢體護理

截癱患者由于某些局部長期受壓及血循環(huán)不暢,極易發(fā)生褥瘡。因此,要及早防治,保持床單平整、清潔,骨突起處加用氣圈,多翻身,每2小時改變一次體位,并用50%乙醇按摩。對癱瘓的肢體被動活動、按摩、針灸、理療等促進功能恢復。防止肌肉萎縮、關節(jié)僵硬、骨質脫鈣等。注意保持肢體于功能位,防止畸形。外傷性截癱3個月后可坐起,開始架拐下地活動。

2、生活護理

照顧好患者洗漱、飲食及大小便等日常生活,并逐步訓練患者的生活自理能力。鼓勵患者食用營養(yǎng)豐富易消化的飲食,多飲水,多食蔬菜與水果等。

3、預防肺部并發(fā)癥:

絕對戒煙,定時翻身、拍背、鼓勵患者深呼吸和有效的咳痰,必要時霧化吸入,保持呼吸道通暢。防止受涼,對高位截癱者行氣管切開,應用抗生素等。

4、尿路護理

尿潴留者無菌條件下留置導尿管,持續(xù)導尿2周后,改為每4~6小時定時開放一次,逐步訓練反射性膀胱舒縮功能,防止膀胱攣縮。為防止尿路感染,除注意保持無菌外,還應每天進行膀胱沖洗,排尿時增加腹壓,壓迫膀胱以減少殘余尿量。

5、消化道護理

鼓勵患者自行排便,除飲食調節(jié)防止便秘外,還可口服緩瀉劑,對便秘嚴重者可灌腸,每日按摩肛門,促進排便功能的恢復。

6、心理護理

耐心傾聽患者訴說,了解其心理障礙的程度,尊重、關懷和體貼患者。

2021初級護師考試進入考前沖刺!請各位考生抓緊時間備考復習!更多2021初級護師考試拿分考點、高分解題技巧盡在醫(yī)學教育網(wǎng)初級護師欄目!

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