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乙型腦炎疑似患者應(yīng)該采取哪種隔離方法?

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提問】劉女士,發(fā)熱4天,體溫40℃,伴神志不清,反復(fù)抽搐,瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍,考慮乙型腦炎,應(yīng)施行

A.接觸性隔離

B.昆蟲隔離

C.呼吸道隔離

D.保護(hù)性隔離

E.消化道隔離

答案及解析】本題選B

早期發(fā)現(xiàn)病人,及時(shí)隔離和治療病人,但主要的傳染源是家畜,尤其是未經(jīng)過流行季節(jié)的幼豬,近年來應(yīng)用疫苗免疫幼豬,以減少豬群的病毒血癥,從而控制人群中乙腦流行。防蚊和滅蚊是控制本病流行的重要環(huán)節(jié),特別是針對(duì)庫(kù)蚊的措施。進(jìn)行預(yù)防接種是保護(hù)易感人群的重要措施,目前我國(guó)使用的是地鼠腎組織培養(yǎng)制成的滅活疫苗,經(jīng)流行季節(jié)試驗(yàn),保護(hù)率可達(dá)60%~90%.一般接種2次,間隔7~10;第二年加強(qiáng)注射一次。接種對(duì)象為10歲以下的兒童和從非流行區(qū)進(jìn)入流行區(qū)的人員,但高危的成人也應(yīng)考慮。

接種時(shí)應(yīng)注意:

①不能與傷寒三聯(lián)菌苗同時(shí)注射;

②有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和慢性酒精中毒者禁用。有人報(bào)導(dǎo)乙腦疫苗注射后(約2周后)出現(xiàn)急性播散性腦脊髓炎,經(jīng)口服強(qiáng)的松龍(2mg/kg天)迅速恢復(fù)。疫苗的免疫力一般在第二次注射后2~3周開始,維持4~6個(gè)月,因此,疫苗接種須在流行前一個(gè)月完成。故選昆蟲隔離。

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