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初級(jí)護(hù)師考試高頻考點(diǎn)速記:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)-無(wú)菌、隔離技術(shù)

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 考點(diǎn)總結(jié):

①無(wú)菌包

有效期一般為7天,過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌。

包內(nèi)物品未用完,包內(nèi)剩余物品24小時(shí)內(nèi)可使用。

鋪好的無(wú)菌盤4小時(shí)內(nèi)有效。

已開(kāi)啟的無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)的溶液,可保存24小時(shí)。

②無(wú)菌持物鉗

放在內(nèi)盛消毒液、底部墊紗布的大口容器,消毒液面浸沒(méi)軸節(jié)以上2~3cm或鑷子長(zhǎng)度的1/2。無(wú)菌持物鉗及其浸泡容器每周清潔、消毒2次,使用頻率較高的部門應(yīng)每日清潔、滅菌,同時(shí)更換消毒液。

③無(wú)菌用品有效期

無(wú)菌包:打開(kāi)后為24h。

無(wú)菌盤:4小時(shí)。

無(wú)菌持物鉗:4~8小時(shí)。

無(wú)菌包:未打開(kāi)為7天。

未戴手套的手不可觸及手套外面,戴好手套的手不可觸及未到手套的手和手套內(nèi)面。

倒溶液時(shí)先沖洗瓶口,不可將物品伸到無(wú)菌溶液瓶中蘸取溶液;已經(jīng)倒出的溶液不可再倒回瓶?jī)?nèi)。

④工作區(qū)域的劃分

清潔區(qū):未被病原微生物污染。醫(yī)護(hù)辦公室、治療室、值班室、配餐室。

半污染區(qū):有可能被病原微生物污染。病區(qū)走廊、檢驗(yàn)室、消毒室。

污染區(qū):病人直接或間接接觸的區(qū)域。病房、病人洗手間。

⑤隔離種類

嚴(yán)密隔離:適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病,如霍亂、鼠疫等。

呼吸道隔離:肺結(jié)核百日咳、流腦等。

腸道隔離:傷寒、甲型肝炎、細(xì)菌性痢疾等。

接觸隔離:破傷風(fēng)、氣性壞疽等。

血液-體液隔離:艾滋病、梅毒、乙型肝炎等。

昆蟲(chóng)隔離:瘧疾、乙型腦炎、流行性出血熱、斑疹傷寒、回歸熱等。

保護(hù)性隔離也稱反向隔離,適用于抵抗力低下或極易感染的病人,如早產(chǎn)兒及嚴(yán)重燒傷白血病、臟器移植、免疫缺欠等病人。

⑥紗布口罩使用2~4小時(shí)應(yīng)更換,一次性口罩不得超過(guò)4小時(shí),潮濕、接觸嚴(yán)密隔離病人需更換??谡植荒軖煸谛厍?。

⑦取避污紙時(shí),從頁(yè)面抓取,不可掀開(kāi)撕取。

⑧脫下的隔離衣掛在半污染區(qū)應(yīng)清潔面向外;掛在污染區(qū)則應(yīng)污染面向外。

 經(jīng)典試題:

1.在日常工作中使用口罩應(yīng)注意?

A.口罩用后應(yīng)取下,將污染面向外對(duì)折

B.一次性口罩使用時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)

C.紗布口罩應(yīng)每24小時(shí)更換一次

D.每次接觸嚴(yán)密隔離的傳染病人后應(yīng)立即更換

E.口罩不帶的時(shí)候可以將污染面向內(nèi)掛在胸前

正確答案】D

答案解析】一次性口罩使用時(shí)間不超過(guò)4小時(shí),紗布口罩應(yīng)每2~4小時(shí)更換一次。

2.在傳染病區(qū)內(nèi)穿隔離衣的方法,正確的是?

A.隔離衣內(nèi)面為污染面,外面為清潔面

B.穿衣袖時(shí),雙手不可觸及隔離衣的外面

C.兩手在背后捏住隔離衣的內(nèi)外邊緣,對(duì)齊折疊,系帶

D.穿好隔離衣后,可以進(jìn)入清潔區(qū),接觸清潔物品

E.隔離衣無(wú)需全部遮蓋工作服

正確答案】B

答案解析】手持衣領(lǐng)取下隔離衣,衣領(lǐng)和隔離衣內(nèi)面為清潔面,隔離衣外面為污染面。取隔離衣時(shí)要明確清潔面或污染面。

3.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是?

A.可以?shī)A取任何無(wú)菌物品

B.到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無(wú)菌持物鉗速去速回

C.取無(wú)菌持物鉗時(shí)鉗端無(wú)需閉合

D.鉗端向上,不可跨越無(wú)菌區(qū)域

E.手術(shù)室及門診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次

正確答案】E

答案解析】A.無(wú)菌持物鉗不能觸碰未經(jīng)滅菌的物品,也不可用于夾取油紗布、換藥及消毒皮膚。

B.取遠(yuǎn)處物品時(shí),無(wú)菌持物鉗應(yīng)連同容器一起搬移;

C.取放無(wú)菌持物鉗時(shí),應(yīng)將鉗端閉合,取出時(shí)不可觸及容器口緣及溶液面以上的容器內(nèi)壁;

D.使用時(shí)保持鉗端向下,不可倒轉(zhuǎn)向上,用后立即放回容器中;

只有E是正確的。

4.帶教老師指導(dǎo)實(shí)習(xí)生小舞進(jìn)行手消毒操作時(shí),需要指正她操作的選項(xiàng)是?

A.浸泡法時(shí)消毒液要浸沒(méi)肘部及以下

B.反復(fù)兩次,共刷手2分鐘

C.刷手完畢,手刷置于固定容器中

D.流水洗手時(shí),腕部要低于肘部

E.用小手巾自下而上擦干雙手

正確答案】E

答案解析】用小手巾自上而下擦干雙手,或用烘干機(jī)吹干。

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