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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了多巴胺臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)如下,希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
對(duì)血管的作用
治療量多巴胺能激動(dòng)多巴胺受體(D,受體),使腎和腸系膜血管擴(kuò)張;激動(dòng)a受體,使皮膚、黏膜血管收縮、大劑量時(shí)則以a受體的興奮作用占優(yōu)勢,皮膚、黏膜、腎及腸系膜血管均收縮。
對(duì)血壓的影響
治療量多巴胺使收縮壓升高,舒張壓不變或略升。但大劑量給藥,則使收縮壓、舒張壓均升高。
改善腎功能
治療量多巴胺能使腎血管舒張,腎血流量及腎小球?yàn)V過率增加;還 能直接抑制腎小管對(duì)Na+的重吸收,產(chǎn)生排鈉利尿作用。但應(yīng)用大劑量時(shí),因激動(dòng)腎血管a受體,使腎血管明顯收縮,腎血流量減少。
【臨床應(yīng)用】
1.休克
可用于各種休克,如感染性休克、心源性休克、出血性休克等,尤其適用于伴有心肌收縮力減弱、尿量減少而血容量已補(bǔ)足的休克。用藥前應(yīng)注意補(bǔ)充血容量和糾正酸中毒。
2.急性腎衰竭
與利尿藥合用可增強(qiáng)療效。
【不良反應(yīng)】
偶見惡心、嘔吐。劑量過大或靜脈滴注速度過快可致心動(dòng)過速、血壓升高、心律失常、腎血管收縮、頭痛等。嗜鉻細(xì)胞瘤患者禁用。室性心律失常、閉塞性血管病、心肌梗死、動(dòng)脈硬化、高血壓等患者慎用。
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