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針對(duì)艾滋病患者的護(hù)理注意事項(xiàng)

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1.執(zhí)行血液、體液隔離?;颊叩挚沽Φ蜁r(shí),實(shí)施保護(hù)性隔離。

2.給予高熱量、高蛋白、豐富維生素及易消化飲食,宜“多樣、少量、均衡”,禁食辛辣刺激性食物。

3.遵醫(yī)囑抗病毒、對(duì)癥及支持治療,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥物的不良反應(yīng)。常采用抗病毒聯(lián)合用藥、抗結(jié)核藥、抗生素、抗癌藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥等。如出現(xiàn)明顯的胃腸道反應(yīng)、周?chē)窠?jīng)病變、骨髓抑制、肝腎功能損害及皮疹、皮膚瘙癢等,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,以便及時(shí)處理。

4.觀(guān)察病情變化,注意有無(wú)肺部、胃腸道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚黏膜等病變,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

5.實(shí)施各項(xiàng)對(duì)癥護(hù)理。

(1)口腔病變,如發(fā)生真菌感染、潰瘍、鵝口瘡等,保持口腔衛(wèi)生,每次飯后用溫鹽水漱口,選用恰當(dāng)?shù)氖谒⒂密浹浪⑺⒀馈?duì)于惡心嚴(yán)重者,適當(dāng)應(yīng)用止吐藥,鼓勵(lì)患者少吃多餐,增加攝入量。嚴(yán)重口腔潰瘍時(shí),可用吸管吸食湯和流質(zhì)。

(2)腹瀉時(shí),每天記錄患者的出入量,評(píng)估腹瀉次數(shù)、量及性狀。指導(dǎo)患者避免進(jìn)食生食,注意用餐衛(wèi)生。鼓勵(lì)口服補(bǔ)液,勿飲用含咖啡因、酒精和奶制品的飲料。腹瀉嚴(yán)重時(shí),床旁放置便盆,便于緊急需要。保護(hù)肛門(mén)周?chē)つw,每次大便后溫水清洗,每天可用溫水或1:5000高錳酸鉀溫水坐浴,并可采用敷貼保護(hù)肛周皮膚。

(3)患者惡心、嘔吐,咳嗽、咳痰,呼吸困難,壓瘡,疼痛、高熱,昏迷等分別按相應(yīng)的癥狀護(hù)理常規(guī)。

(4)出現(xiàn)精神混亂或癡呆時(shí),加強(qiáng)與患者溝通,注意對(duì)人物、時(shí)間、地點(diǎn)等方面的重點(diǎn)指導(dǎo),鼓勵(lì)患者參加力所能及的娛樂(lè)活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)。

(5)患者出現(xiàn)皮膚疾患時(shí),保持皮膚的清潔和干燥,宜穿寬松、舒適的棉質(zhì)衣服;皮膚破潰或皰疹時(shí),宜暴露病變部位,避免包扎;膿腫形成時(shí),必要時(shí)采取外科治療,進(jìn)行切開(kāi)引流。

6.開(kāi)導(dǎo)、安慰、關(guān)心和鼓勵(lì)患者,樹(shù)立信心與疾病作斗爭(zhēng),設(shè)法消除緊張、憂(yōu)慮、煩惱、憤怒、憤恨。鼓勵(lì)家人多與患者交談和陪伴,尤其在臨終前狀態(tài),消除患者孤獨(dú)、絕望、恐懼、被遺棄感等不良心理狀態(tài)。 

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