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日本血吸蟲病的診斷

2016-09-12 09:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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日本血吸蟲病的診斷:

日本血吸蟲?。╯histosomiasis japonica):日本血吸蟲寄生在門靜脈系統(tǒng)引發(fā)的疾病。由皮膚接觸含尾蚴的疫水而感染,主要病變?yōu)楦闻c結(jié)腸中由蟲卵引起的肉芽腫。急性期病人有發(fā)熱、腹瀉或膿血便,肝腫大與壓痛,血中嗜酸性粒細胞增多。慢性期以肝脾腫大為主。晚期則以門靜脈周圍纖維化病變?yōu)橹?,可發(fā)展肝硬化、腹水、巨脾。日本血吸蟲病的診斷要點如下:

(1)發(fā)病前2周到3個月有疫水接觸史;

(2)發(fā)熱、肝臟腫大與周圍血液嗜酸性粒細胞增多為主要特征,伴有肝區(qū)壓痛、脾腫大、咳嗽、腹脹及腹瀉等;

(3)糞便檢查獲血吸蟲卵或毛蚴醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理;

(4)環(huán)卵、血凝、酶標、乳膠等血清免疫反應(yīng)陽性(環(huán)卵試驗環(huán)率大于等于3%、血凝濃度1:10、酶標反應(yīng)陽性、膠乳試驗大于等于1:10)

具備第一項和第二項者為疑似病例,疑似病例加第三項為確診病例,疑似病例加第四項為臨床診斷。

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