子宮頸原位癌（carcinoma　in situ）癌細胞局限于上皮全層內(nèi)、尚未穿破上皮基底膜侵入下方固有膜。子宮頸原位癌的異型細胞比不典型增生者更具顯著的多形性。鏡下，上皮層完全為癌細胞所取代，細胞大小、形狀不一，呈圓形、卵圓形、梭形，偶見巨核、多核，排列紊亂，層次不清，極向消失。核大濃染、大小及形狀不一、染色質增粗，核分裂像常見，并有病理性核分裂像。胞漿相對減少，核漿比值增大。原位癌癌細胞可由表面沿基底膜伸入腺體內(nèi)，致整個腺管或其一部分為癌細胞所取代，但腺管輪廓尚存，腺體基底膜完整，癌細胞未浸潤到固有膜。這種變化稱原位癌累及腺體。原位癌累及腺體并不一定發(fā)展為浸潤癌。部分子宮頸原位癌可長期不發(fā)生浸潤，個別病例甚至可自行消退。但由于原位癌特別是原位癌累及腺體具有發(fā)展為浸潤癌的傾向，故一旦發(fā)現(xiàn)，應及時給予適當治療。

癌變限于上皮層內(nèi)，細胞核肥大、深染，大小不一，形態(tài)不規(guī)則，核仁明顯，核分裂像易見，且見巨細胞（右側上方），這種細胞間變累及上皮全層，但基底膜完整，癌細胞未浸潤到基底膜下間質

由于重度不典型增生和原位癌沒有明顯界限，有學者將不同程度的不典型增生和原位癌統(tǒng)稱為宮頸上皮內(nèi)新生物（cervical intraepithelial neoplasm，CIN）。Ⅰ級（輕度）不典型增生為CINⅠ。Ⅱ級（中度）不典型增生為CINⅡ。Ⅲ級（重度）不典型增生及原位癌為CINⅢ。他們認為這些病變是有連續(xù)關系的，只是在程度上不同而已。這一組病變是處于正常鱗狀上皮和浸潤癌之間的變化階段。上皮的不典型增生－原位癌－浸潤癌是一個逐漸連續(xù)發(fā)展的過程。但并非所有子宮頸浸潤癌的形成均必須通過這一過程，也不是所有的上皮不典型增生均必然發(fā)展為子宮頸癌。癌前病變具有進展性和可逆性，決定于病變的范圍及程度。