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氣滯型癥瘕的辨證論治

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辨證要點(diǎn)是按包塊的性質(zhì)、大小、部位、病程的長(zhǎng)短、兼癥和月經(jīng)情況辨其在氣在血,屬痰濕還是熱毒。治療大法以活血化瘀,輕堅(jiān)散結(jié)為主,佐以行氣化痰,兼調(diào)寒熱。但又必須根據(jù)患者體質(zhì)強(qiáng)弱,病之久暫,酌用攻補(bǔ),或先攻后補(bǔ),或先補(bǔ)后攻,或攻補(bǔ)兼施等法,隨證施治,并需遵循“衰其大半而止”的原則,不可一味地猛攻峻伐,以免損傷元?dú)狻T\斷明確的內(nèi)生殖系統(tǒng)腫瘤,可施行中西醫(yī)結(jié)合治療。

氣滯型癥瘕的辨證論治

主要證候:小腹有包塊,積塊不堅(jiān),推之可移,時(shí)聚時(shí)散,或上或下,時(shí)感疼痛,痛無(wú)定處,小腹脹滿,胸悶不舒,精神抑郁,月經(jīng)不調(diào),舌紅,苔薄,脈沉弦。

證候分析:瘕乃氣聚而成,故小腹有包塊,積塊不堅(jiān),推之可移,時(shí)聚時(shí)散醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理,或上或下,氣滯則痛,氣散則止,故時(shí)痛時(shí)止,痛無(wú)定處;肝失條達(dá),氣機(jī)不暢,故小腹脹滿,胸悶不舒,精神抑郁;氣滯沖任失司,則月經(jīng)不調(diào)。舌紅,苔薄,脈沉弦,為氣滯之征。

治療法則:疏肝解郁,行氣散結(jié)。

方藥舉例:香棱丸(《濟(jì)生方》)。

木香、丁香、三棱、莪術(shù)、枳殼、青皮、川楝子、小茴香

上藥共研細(xì)末,面糊為丸,如梧桐子大,朱砂為衣。

方中木香、丁香、小茴香溫經(jīng)理氣;青皮疏肝解郁,消積行滯;川楝子、枳殼除下焦之郁結(jié),行氣止痛;三棱、莪術(shù)行氣破血,消瘕散結(jié);朱砂護(hù)心寧神。

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