外陰、陰道疾病引起的不孕占不孕癥的1％——5％。陰道是性交和精液的容受器，某些外陰、陰道器質性或功能性疾病影響了精液或精子進入并儲存在陰道內，或由于其環(huán)境變化影響了正常精子的功能而致不孕。

可能因兩側副中腎管尾端與尿生殖竇相接處未被貫通所致。陰道橫隔多位于陰道上中1/3交界處，也有發(fā)生在其他部位者。完全性橫隔少見可致陰道閉鎖；通常在隔中央或側方有小孔，其大小不一，影響陰道液與經血排放。

陰道橫隔臨床表現

不孕患者可能經血排放不暢致淋漓不凈，痛經、經血潴留可能合并感染，性交痛、性生活不滿意。

陰道橫隔診斷

常發(fā)生于陰道上、中1/3的交界處，但亦發(fā)生于陰道任何部位，甚至陰道頂端，接近宮頸。橫隔厚度亦有很大差別，有的很薄，似紙，有的則較厚(1-1.5)。兩層粘膜組織中間的間內可含豐富的膠原纖維及平滑肌，偶可混有中腎樣組織成分。有無臨床癥狀出現，完全按隔膜有無小孔而定。

完全性橫隔少見，多數在橫隔中央有一小孔，有時只能通過細探針，經血可以外流則無癥狀發(fā)生，直至婚后因性交困難或分娩時胎頭梗阻而發(fā)現。如無孔，則一俟初潮后因經血潴留而出現癥狀。因此，在檢查陰道橫隔時，首先要注意橫隔上(常在中央部位)有無小孔，有空隙者可用探針插入空內，探察小孔上方陰道的寬度及深度以明確診斷。

陰道橫隔治療

1.環(huán)狀不完全陰道隔　原則上作放射狀切開整形術，先從側壁切開，在切開前壁時應以導管插入尿道作引導；切開后壁時應肛診作引導以防損傷鄰近臟器。余同處女膜閉鎖處理。

2.孔狀或完全性橫隔　應先探查清楚橫隔與宮頸間的位置關系與距離，在引導下小心切開橫隔，并酌情整形，修整至隔膜近基底部，用吸收線間斷縫合止血。若橫隔位置高、膜厚縫合困難，則應在止血基礎上放置陰道塞擴張局部，以含抗生素油紗覆蓋填塞。圍手術期防治感染。若無其他不孕因素，治療后可正常妊娠。