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雙側上尿路結石的治療原則

2019-01-21 13:55 醫(yī)學教育網
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雙側上尿路結石的治療原則是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試會涉及的內容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網整理以下內容,希望對您有幫助!

1.雙側輸尿管結石時,一般先處理梗阻嚴重側。條件允許時,可同時行雙側輸尿管取石。

2.一側腎結石時,另一側輸尿管結石時,先處理輸尿管結石。

3.雙側腎結石時,應在盡可能保留腎的前提下,a.一般先處理容易取出且安全的一側。b.若腎功能極差,梗阻嚴重,全身情況不良,宜先行經皮腎造瘺。待病人情況改善后再處理結石。

4.孤立腎上尿路結石或雙側上尿路結石引起急性完全性梗阻無尿時一旦診斷明確,a.只要病人全身情況許可,應及時實施手術。b.若病情嚴重不能耐受手術,亦應試行輸尿管插管,通過結石后留置尿管引流;c.不能通過結石時,則改行經皮腎造瘺。

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