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心內科
穩(wěn)定型心絞痛:
拜阿司匹林 100mg qd;
氯吡格雷 75mg qd;
辛伐他叮 20mg qn;
比索洛爾(博蘇)2.5mg qd;
單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)30mg qd。
急性廣泛前壁心肌梗死:
拜阿司匹林 100mg qd;
氯吡格雷 75mg qd;
阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;
低分子肝素鈣 0.6ml 臍旁皮下注射 bid;
培垛普利(雅施達)4mg qd;
比索洛爾(博蘇)1.25mg qd。
緩解藥物:硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用 合貝爽)。
擴張型心肌病合并右心衰:
強心:地高辛 0.125mg bid(慢慢加量);
利尿:呋塞米 20mg bid、螺內酯 20mg qd;
ACEI:培垛普利 4mg qd;
b-R阻滯劑:比索洛爾 1.25mg qd;
改善循環(huán):馬來酸桂哌齊特 320mg ivgtt qd、凱時 10mg ivgtt qd、丹參酮II-A 80mg ivgtt qd。
預激綜合癥及陣發(fā)性室上速:根治:經導管射頻消融術,術后第三天換藥后可出院。
高血壓合并其他疾病的降壓藥物選擇:
合并支氣管哮喘:選Ca拮抗劑,ACEI類禁用;
合并結石:選Ca拮抗劑;
合并收縮功能不全的心衰:選ACEI、ARB;
合并糖尿病:選ACEI、ARB;
合并前列腺增生:選高特靈(特拉唑嗪)。
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